Охотников, О. И. Антеградные эндобилиарные вмешательства при синдроме механической желтухи / О. И. Охотников, С. Н. Григорьев, М. В. Яковлева> // Анналы хирург. гепатологии = Annals of Surgical Hepatology. - 2011. - Том 16, N 3. - С. 44-49 Рубрики: ЖЕЛТУХА МЕХАНИЧЕСКАЯ--JAUNDICE, OBSTRUCTIVE ЖЕЛЧНЫЕ ПРОТОКИ--BILE DUCTS ХОЛАНГИОГРАФИЯ--CHOLANGIOGRAPHY СФИНКТЕРОТОМИЯ ЧРЕСПЕЧЕНОЧНАЯ--SPHINCTEROTOMY, TRANSHEPATIC ЭНДОСКОПИЯ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ--ENDOSCOPY, DIGESTIVE SYSTEM ХОЛАНГИОПАНКРЕАТОГРАФИЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ РЕТРОГРАДНАЯ--CHOLANGIOPANCREATOGRAPHY, ENDOSCOPIC RETROGRADE СТЕНТЫ--STENTS Анотація: Проанализирован опыт более 2400 разнообразных эндобилиарных вмешательств, реализуемых из антеградного чреспеченочного доступа и включающих чреспечёночнуто холангиостомию, наружно-внутреннее дренирование, эндобилиарное стентирование, а также холедохолитотрипсию под контролем холангиоскопии при синдроме механической желтухи. Показано, что при механической желтухе антеградный доступ в желчные протоки предполагает одновременное выполнение диагностического этапа и лечебного воздействия как на синдром желчной гипертензии (декомпрессия), так и отсроченно — на причину обструкции протоков (чреспеченочный доступ для санирующих вмешательств). Возможности антеградного чреспеченочного доступа в протоки существенно расширяются при одновременном использовании ретроградного транспапиллярного доступа. Это позволяет считать оба доступа равноправными и равнозначными в миниинвазивном лечении пациентов с механической желтухой доброкачественной и злокачественной природы. Дод.точки доступу: Григорьев, С.Н.; Яковлева, М.В. Экз-ры: |