Ефективність черезшкірної нефролітотрипсії в лікуванні хворих коралоподібним і великим нефролітіазом подвоєних нирок [] / А. Ц. Боржієвський [та ін.] // Урологія. - 2013. - Т. 17, № 2. - С. 9-17. - Библиогр.: с. 15-16
Рубрики: НЕФРОЛИТИАЗ--NEPHROLITHIASIS
   ЛИТОТРИПСИЯ--LITHOTRIPSY

Анотація: Проаналізовано дані лікування 42 хворих на нефролітіаз подвоєних нирок. Повне подвоєння нирок спостерігалося у 12 (28,6 %) хворих; неповне - у 30 (71,4 %) хворих. Черезшкірна нефролітотрипсія (ЧШНЛ) проводилася на правій подвоєній нирці у 27 (64,3 %) хворих і на лівій подвоєній нирці у 15 (35,7 %) хворих. Операції при подвоєному коралоподібному і великому нефролітіазі були значно важче в порівнянні із звичайним коралоподібним і великим нефролітіазом. Після ЧШНЛ 32 (76,19 %) хворих були повністю звільнені від каменів. У 10 (23,81 %) хворих проведена екстракорпоральна ударно-хвильова літотрипсія (ЕУХЛ) залишкових фрагментів після ЧШНЛ. Після цього нирка була звільнена від каменів у 40 (95,24 %) хворих, в мисці і чашечках подвоєної нирки залишилися фрагменти у 2 (4,76 %) хворих, коли ЕУХЛ резидуальних фрагментів була неефективною. Абсолютними показаннями до операції при нефролітіазі подвоєної нирки є великі коралоподібні камені нирок ( 1,5 см), ретенційні ускладнення нефролітіазу з хронічним пієлонефритом і гіпертензією. Черезшкірна нефролітотрипсія є високоефективним та малоінвазивним методом лікування хворих нефролітіазом подвоєних нирок, її ефективність як монотерапії становить 76,19 %. Комбінація ЧШНЛ і ЕУХЛ підвищує ефективність лікування цих хворих і становить 95,24 %.
Проанализированы данные лечения 42 больных нефролитиазом удвоенных почек. Полное удвоение почек наблюдалось у 12 (28,6%) больных; неполное - у 30 (71,4%) больных. Перкутанная нефролитотрипсия (ПНЛ) проводилась на правой удвоенной почке у 27 (64,3%) больных и на левой удвоенной почке у 15 (35,7%) больных. Операции при удвоенном коралловидном и большом нефролитиазе были значительно тяжелее по сравнению с обычным коралловидным и большим нефролитиазом. После ПНЛ 32 (76,19%) больных были полностью освобождены от камней. У 10 (23,81%) больных проведена экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВЛ) остаточных фрагментов после ПНЛ. После этого почка была освобождена от камней у 40 (95,24%) больных, в лоханке и чашечках удвоенной почки остались фрагменты у 2 (4,76%) больных, когда ЭУВЛ резидуальных фрагментов была неэффективной. Абсолютными показаниями к операции при нефролитиазе удвоенной почки есть большие коралловидные камни почек (1,5 см), обструктивные осложнения нефролитиаза с хроническим пиелонефритом и гипертензией. Перкутанная нефролитотрипсия является высокоэффективным и малоинвазивным методом лечения больных удвоенным нефролитиазом, ее эффективность как монотерапии составляет 76,19%. Комбинация ПНЛ и ЭУВЛ повышает эффективность лечения этих больных и составляет 95,24%.


Дод.точки доступу:
Боржієвський, А. Ц.; Паюк, Р. І.; Шеремета, Р. З.; Боржиєвський, Ц. К.; Чапля, М. М.
Экз-ры: