Клініко-рентгенологічні особливості змін легень при пневмоцистозі у дітей, хворих на СНІД [] / І. О. Крамний [та ін.] // Український радіологічний журнал. - 2014. - Том 22, N 4. - С. 10-15 Рубрики: ПНЕВМОНИЯ, PNEUMOCYSTIS СПИД ЛЕГКИЕ РЕНТГЕНОГРАФИЯ ТОРАКАЛЬНАЯ ДЕТИ Анотація: Мета роботи – вивчення клініко-рентгенологічних особливостей змін легень при пневмоцистозі у дітей, хворих на СНІД. Вивчені дані рентгенограм в прямій і додаткових проекціях грудної клітки 42 дітей, хворих на СНІД, у віці 6-18 років, виконаних у Харківській обласній дитячій клінічній інфекційній лікарні. Питома ефективна доза при рентгенологічному дослідженні становила 2,2-8,5 мкЗв/мАс. Діагноз верифікований клініко-лабораторним обстеженням. Проведений аналіз даних дозволив згрупувати виявлені зміни у З рентгенологічні симптомо-комплекси. Перший симптомокомплекс з’являється на початку розвитку пневмоцистної пневмонії, не є специфічним, на рентгенограмах проявляється змінами легеневого рисунка. В перші 5-8 діб посилення починалось з білякореневих відділів (76,2 %), а в подальшому поширювалось на обидві легені.Другий симптомокомплекс характеризував прогресування в вигляді появи запалення протягом 5-10 діб. У наступні 3-4 тижні рентгенологічно виявлялись дифузні латеральні, навколокореневі інтерстиціальні інфільтрати, частіше нижньобазальні, які поширювались від коренів до периферії (симптом «матового скла», «сніжної бурі», «ватної» легені). Ці зміни виявлялись у 30 % хворих, відповідали ателектатичній стадії. Пневмонії у дітей, хворих на СНІД, відрізнялись дифузністю, частим залученням внутрішньо-грудних лімфатичних вузлів. Третій симптомокомплекс відображав зміни плеври. На рентгенограмах у 33,3 % хворих візуалізувалося ущільнення плеври за ходом горизонтальної щілини справа, у 9,5 % — перебіг двобічної пневмонії ускладнився плевритом з невеликою кількістю рідини. Рентгенографія грудної клітки залишається основним об’єктивним методом діагностики змін в легенях у дітей, хворих на СНІД. Встановлені особливості рентгенологічних проявів сучасного перебігу пневмоцистної пневмонії від початкових змін легеневого рисунка до вираженої картини, наведені ускладнення та динаміка при лікуванні. Дод.точки доступу: Крамний, І.О.; Лімарєв, С.В.; Вороньжев, І.О.; Кіпрушев, О. О.; Яковлев, Д. Г. Экз-ры: |