Бондаренко, А. М. Криптококовий менінгіт - особливості лікування (частина ІІ) [] / А. М. Бондаренко> // Інфекційні хвороби. - 2015. - N 3. - С. 72-85 Рубрики: МЕНИНГИТ КРИПТОКОККОВЫЙ--MENINGITIS, CRYPTOCOCCAL ПРОТИВОГРИБКОВЫЕ СРЕДСТВА--ANTIFUNGAL AGENTS Анотація: Проведено ретельний аналіз етіотропної терапії криптококового менінгіту. Показана необхідність повного перегляду старого вітчизняного клінічного протоколу з лікування криптококового менінгіту та внесення до нього істотних коректив відповідно до даних сучасних і перспективних досліджень. Етіотропна терапія криптококового менінгіту вимагає сьогодні забезпечення максимальної ефективності та безпеки. Показано, що вирішення цього завдання можливо досягти при: динамічному визначенні рівня антимікотику в лікворі та сироватці крові хворого; динамічному визначенні чутливості криптококів до антимікотиків; ретельному доборі антимікотиків, їхніх комбінацій, доз і режимів введення; врахуванні можливих лікарських взаємодій при комбінуванні антимікотиків, а також їх взаємодії з іншими, особливо антиретровірусними, препаратами. Проведен тщательный анализ этиотропной терапии криптококкового менингита. Показана необходимость полного пересмотра старого отечественного клинического протокола по лечению криптококкового менингита и внесения в него существенных корректив в соответствии с данными современных и перспективных исследований. Этиотропная терапия криптококкового менингита требует сегодня обеспечения максимальной эффективности и безопасности. Показано, что решение этой задачи возможно достичь при: динамическом определении уровня антимикотика в ликворе и сыворотке крови больного; динамическом определении чувствительности криптококковых к антимикотикам; тщательном подборе антимикотиков, их комбинаций, доз и режимов введения; учете возможных лекарственных взаимодействий при комбинировании антимикотиков, а также их взаимодействия с другими, особенно антиретровирусными, препаратами. Экз-ры: |