Просветов, Ю. В.     Бронхиальная астма и ожирение. Новые возможности контроля бронхиальной астмы [] / Ю. В. Просветов, С. С. Баринов, С. С. Боев // Клінічна імунологія. Алергологія. Інфектологія. - 2017. - № 2. - С. 94-98 MeSH-головна: АСТМА БРОНХИАЛЬНАЯ -- ASTHMA ОЖИРЕНИЕ -- OBESITY Анотація: В настоящее время бронхиальная астма (БА) является одним из наиболее распространенных хронических заболеваний в мире и представляет собой серьезную и все более нарастающую угрозу общественному здоровью. БА страдают более 334 млн человек во всем мире. Только в Европе БА страдают 30 млн человек, причем в экономически развитых государствах число больных с этим диагнозом неуклонно возрастает. Вместе с тем исследования показывают, что в тех регионах мира, где происходит увеличение заболеваемости БА среди населения, наблюдается и прогрессирующий рост числа лиц с избыточной массой тела и ожирением. Избыточная масса тела отмечается у 1 млрд взрослого населения планеты, а у 475 млн – ожирение. На сегодняшний день накоплен достаточно большой объем научных данных, подтверждающих наличие определенной взаимосвязи между БА и ожирением, но прямые механизмы взаимодействия до конца не изучены. В обновленной редакции Глобальной инициативы по астме (GINA, 2015) среди наиболее часто встречающихся фенотипов БА выделяют БА в сочетании с ожирением. Таким образом, мы столкнулись с трудностями в лечении больных с БА и ожирением – как в улучшении клинического состояния больных, так и основных показателей функции внешнего дыхания (ФВД). Включение монтелукаста позволило в определенной мере решить проблемы контроля БА, улучшить показатели ФВД, которые в достаточной мере смогли реализоваться только после 4-недельного дополнительного приема монтелукаста. Побочных явлений при назначении монтелукаста зафиксировано не было. Неконтролируемое течение БА у ряда пациентов с ожирением было обусловлено, на наш взгляд, прежде всего сопутствующей патологией (АГ и сахарным диабетом), хотя выбранная тактика лечения больных БА с ожирением не усугубляла течение этой патологии. Исследование в «условиях реальной клинической практики» показало, что использование монтелукаста (Милукант®) как дополнительного средства к комбинации флутиказона пропионата (Флутиксон®) в капсулах для ингаляций и формотерола (Зафирон®) в капсулах для ингаляций ведет к улучшению контроля БА, общего состояния больных, уменьшению потребности в препаратах скорой помощи и улучшению основных показателей ФВД (ОФВ1 и ПСВ) у лиц, страдающих ожирением Дод.точки доступу: Баринов, С.С.; Боев, С. С. Экз-ры: