Мочевая экскреция факторов регуляции ангиогенеза и маркеров повреждения почек при хроническом гломерулонефрите: значение в оценке прогрессирования [] / М. Ю. Швецов [и др.] // Терапевтический архив. - 2015. - Т. 87, № 6. - С. 75-82. - Библиогр. в конце ст.
Рубрики: ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ--GLOMERULONEPHRITIS
   АНГИОГЕНЕЗ-ИНДУЦИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА--ANGIOGENESIS INDUCING AGENTS

   ПОЧКИ--KIDNEY

Анотація: Цель исследования. У больных хроническим гломерулонефритом (ХГН) изучить мочевую экскрецию молекулярных факторов, регулирующих ангиогенез - фактора роста эндотелия сосудов А типа (VEGF-A), тромбоспондина 1-го типа (ТНВS1) и ангиопоэтина 2-го типа (АNGPT2) по сравнению с мочевыми маркерами повреждения и фиброгенеза почек - липокалином, ассоциированным с желатиназой нейтрофилов (NGAL), коллагеном IV типа (COL4) и известными клиническими факторами риска ускоренного прогрессирования заболевания для оценки ее прогностического значения. Материалы и методы. Обследовали 82 больных с клиническим диагнозом ХГН, средний возраст 36,5 года, 45% мужчин, 55% женщин. У 31,7% обследованных имелся нефротический синдром, у 31,7% - скорость клубочковой фильтрации (СКФ) ниже 60 мл/мин/1,73 м2. Для определения мочевой экскреции биомаркеров (VEGF-A, THBS1, ANGPT2, NGAL, COL4) исследовали утреннюю пробу мочи методом ELISA. Результат стандартизовали на концентрацию креатинина в моче. Результаты. Уровни мочевой экскреции регуляторов ангиогенеза VEGF-A, THBS1, ANGPT2 коррелировали между собой, с уровнем мочевой экскреции маркеров повреждения почек NGAL и COL4, уровнем протеинурии. Связи с уровнем артериального давления и СКФ не отмечено. При наличии и отсутствии нефротического синдрома частота высокого (75-й процентиль) уровня мочевой экскреции регуляторов ангиогенеза соответственно составляла: для VEGF-A 46,2 и 14,8% (0,01); THBS1 50 и 13% (р0,001); ANGPT2 46,2 и 14,8% (р0,01). Частота высокого уровня ANGPT2 также была выше при наличии анемии - 63,2% против 11,7% (р0,001). Заключение. Полученные данные о высокой экскреции с мочой у больных с протеинурическими формами ХГН регуляторов ангиогенеза VEGF-A, THBS1 и ANGPT2 и ее связи с экскрецией маркеров повреждения почек свидетельствуют, что такая экскреция может рассматриваться как интегральный показатель, отражающий повреждение почечных клубочков и свидетельствующий о протеинурическом/гипоксическом ремоделировании тубулоинтерстиция.


Дод.точки доступу:
Швецов, М. Ю.; Аньтай, Чжэн; Козловская, Л. В.; Серова, А. Г.
Экз-ры: