Nyshchuk-Oliynyk, N. B.     Correction of chronic low-intensity inflammation in patients with stable coronary artery disease with concomitant type 2 diabetes mellitus using quercetin and empagliflozin [] = Корекція хронічного запалення низької інтенсивності в хворих на стабільну ішемічну хворобу серця з супутнім цукровим діабетом 2 типу з використанням кверцетину та емпагліфлозину / N. B. Nyshchuk-Oliynyk // Вісн. пробл. біол. і медицини. - 2022. - Т. 1, № 2. - С. 208-215 MeSH-головна: ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА -- MYOCARDIAL ISCHEMIA (осложнения) ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 2 -- DIABETES MELLITUS, TYPE 2 (осложнения) КВЕРЦЕТИН -- QUERCETIN Анотація: Ризик розвитку серцево-судинних ускладнень є однаковим в осіб із ЦД і в пацієнтів із СІХС. ЦД умовно відносять до серцево-судинної патології та розглядають як патогенетичну ланку загальніших порушень стану організму. Комплексна корекція клітинного та медіаторного компонентів запального синдрому є основною мішенню терапії, спрямованої на зниження ризику прогресування СІХС у хворих на ЦД 2 типу. Залишається актуальним вивчення можливості і доцільності застосування препаратів з мультимодальною дією, які ефективно могли б впливати на численні патогенетичні компоненти при поєднаній патології. Мета: оцінка ефективності медикаментозної терапії стабільної ішемічної хвороби серця у поєднанні з цукровим діабетом 2 типу з використанням біофлавоноїду кварцетину та емпагліфлозину з урахуванням впливу на компоненти системної запальної відповіді низької інтенсивності. Об’єкт і методи дослідження. Проведено обстеження 96 пацієнтів із СІХС: ФК ІІ–ІІІ та ЦД, 2 тип. Залежно від отриманого лікування пацієнти були розподілені на групи чотири групи: І група (n=22) – пацієнти, які отримували базову терапію, ІІ група (n=26) – отримували на фоні базової терапії препарат кверцетин, ІІІ група (n=25) – приймали емпагліфлозин, ІV група (n=23) – пацієнти, які на фоні базової терапії приймали кверцетин та емпагліфлозин. Тривалість терапії – 12 тижнів. Результати. Застосування кверцетину вірогідно сприяло зменшенню інтегральних індексів запалення. У пацієнтів, які отримували емпагліфлозин, отримано здатність знижувати концентрацію ТМАО, hs-ST2. Окрім того, емпагліфлозин та кверцетин вірогідно сприяли зниженню ТLR 2, TLR 4 та співвідношенню ТLR 2/TLR 4, що можна вважати ще однією його плейотропною властивістю. Висновки. 1. Перебіг СІХС у поєднанні із ЦД 2 типу супроводжується запальним синдромом низької інтенсивності, який можна діагностувати, визначаючи гемограму та обраховуючи лейкоцитарні індекси. Доречним є визначення рівнів hsСРБ, sSN 2, ТМАО, TLR 2 і TLR 4 та співвідношення TLR 2/TLR 4. 2. Кверцетин доведено ефективно сприяє зниженню hs-СРБ, sSN 2, ТМАО, TLR 2 і TLR 4 та співвідношення TLR 2/TLR 4, володіє протизапальними ефектами, унормовує клітинну ланку імунітету, сприяє зниженню рівнів лейкоцитів та їх субпопуляцій (нейтрофілів, моноцитів), тромбоцитів. 3. Емпагліфлозин, окрім прямого цукрознижуючого впливу, ймовірно володіє численними плейотропними ефектами, в тому числі ймовірно здатний знижувати інтенсивність системної запальної відповіді, унормовувати уроджений імунітет. Шляхи такого ефекту є неоднозначними і потребують подальшого вивчення. Экз-ры: