Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Гюльмамедов Ф.І., Гюльмамедов П.Ф., Кухто О.П., Кухто Г.К., Бондаренко О.В.
Назва : Особливості хірургічного лікування ускладненого дивертикульозу ободової кишки у хворих похилого віку
Місце публікування : Шпит. хірургія. - 2007. - N3. - С. 16-18 (Шифр ШУ1/2007/3)
Предметні рубрики: ОБОДОЧНАЯ КИШКА-- COLON
ТОЛСТОЙ КИШКИ ДИВЕРТИКУЛ-- DIVERTICULUM, COLON
ПРЕСТАРЕЛЫЕ ОСЛАБЛЕННЫЕ-- FRAIL ELDERLY
Анотація: Хірургічне лікування хворих похилого віку з ускладненим дивертикульозом ободової кишки навіть на сучасному етапі є актуальною проблемою, бо виникають труднощі для своєчасного визначення основного захворювання та його ускладнень. Найбільш інформативними є рентгенологічні дані, однак виникають помилки при диференціації з онкологічними захворюваннями, що потребує більш широкого використання хірургічного лікування, коли пальпаторно знаходять пухлиноподібний утвір. Гнійно-септичні ускладнення при застосуванні антибактеріальної терапії також діагностуються несвоєчасно. Ці вади повинні спростовуватися адекватною хірургічною тактикою. При виконанні паліативних втручань слід дотримуватися виключення з пасажу ураженої кишки утворення двостовбурової колостоми. Операцією вибору слід вважати видалення кишки, ураженої запальним процесом, без накладання анастомозу. Втручання з формуванням анастомозу використовують , коли видаляється увесь уражений дивертикулами відділ ободової кишки та маємо запальний інфільтрат без розповсюдження запального процесу. У людей похилого віку такі втручання були в 3,6% випадків.Хирургическое лечение больных пожилого возраста с осложненным дивертикулезом ободочной кишки даже на современном уровне -это актуальная проблема, т.к. возникают трудности для своевременного определения основного заболевания и его осложнения. Наиболее информативными есть рентгенологические данные, т.к. возникают ошибки при дифференциации с онкологическими заболеваниями, которые требуют более широкого использования хирургического лечения, когда пальпаторно находят опухолеподобное образование. Гнойно-септические осложнения при применении антибактериальной терапии также диагностируются несвоевременно. Эти недостатки должны бать опровергнуты адекватной хирургической тактикой. При выполнении паллиативных вмешательств нужно придерживаться необходимости исключения из пассажа пораженной кишки образования двухстволовой колостомы. Операцией выбора следует считать удлаление кишки, пораженной воспалительным процессом, без накладывания анастомоза. Вмешательство с формированием анастомоза используют, когда удаляется весь пораженный дивертикулами отдел ободочной кишки и имеем воспалительный инфильтрат без распространения воспалительного процесса. У людей пожилого возраста такие вмешательства были у 3,6% случаев.

Дод.точки доступу:
Гюльмамедов, Ф.І.; Гюльмамедов , П.Ф.; Кухто, О.П.; Кухто, Г.К.; Бондаренко, О.В.