Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Чернявська Ю.І.
Назва : Оптимізація лабораторної діагностики раннього сепсису у передчасно народжених дітей
Місце публікування : Актуал. пробл. сучасн. мед. : Вісн. Укр. мед. стомат. акад. - Полтава, 2015. - Том 15, N 2. - С. 164-170: диаграмма (Шифр АУ20/2015/15/2)
Примітки : Библиогр. в конце ст.
Предметні рубрики: СЕПСИС-- Sepsis
НОВОРОЖДЕННЫЙ-- Infant, Newborn
Ключові слова (''Вільн.індекс.''): лабораторная диагностика--сепсис--новорожденный
Анотація: Статтю присвячено вивченню лабораторних діагностичних критеріїв ранніх інфекцій у передчасно народжених дітей - частоті виявлення позитивної культури у різних ізолятах та її складу при бактеріологічному дослідженні, а також аналізу діагностичних характеристик інших біомаркерів розвитку ранніх інфекцій і сепсису з метою оптимізації діагностики даної патології. Було обстежено 152 передчасно народжені дитини, 121 - з ознаками внутрішньоутробного інфікування, 31- без них. У передчасно народжених з внутрішньоутробним інфікуванням етіологічними чинниками ранніх інфекцій є Staphylococcus epidermidis (без значного переважання(n= 238, р 0,05) та Enterobacter, пізніх - переважно Enterobacter, з, в цілому, більшою питомою часткою грам-негативної флори, але частота виявлення позитивних результатів всіх посівів, у тому числі і посівів крові, низька. В ході дослідження з’ясувалося, що і інші діагностичні тести, окрім рівня С-реактивного білку та кількості моноцитів, достовірно не мають діагностичної цінності. С-реактивний білок має найвищу специфічність та позитивне предикативне значення, а кількість моноцитів меншу чутливість, але більшу специфічність. Критерії встановлення діагнозу ранніх інфекцій і сепсису у передчасно народжених дітей потребують подальшої розробки. Статья посвящена изучению лабораторных диагностических критериев ранних инфекций у преждевременно рожденных детей - частоте выявления положительной культуры в различных изолятах и ​​ее состава при бактериологическом исследовании, а также анализа диагностических характеристик других биомаркеров развития ранних инфекций и сепсиса с целью оптимизации диагностики данной патологии. Было обследовано 152 преждевременно рожденых ребенка, 121 - с признаками внутриутробного инфицирования, 31 без них. У недоношенных с внутриутробным инфицированием этиологическими факторами ранних инфекций является Staphylococcus epidermidis (без значительного преобладания (n = 238, р 0,05) и Enterobacter, поздних - преимущественно Enterobacter, с, в целом, большей удельной долей грамм-отрицательной флоры, но частота выявления положительных результатов всех посевов в том числе и посевов крови низкая. В ходе исследования выяснилось, что и другие диагностические тесты, кроме уровня С-реактивного белка и количества моноцитов, достоверно не имеют диагностической ценности. С-реактивный белок имеет наивысшую специфичность и положительное предикативное значение, а количество моноцитов меньшую чувствительность, но большую специфичность. Критерии установления диагноза ранних инфекций и сепсиса у преждевременно рожденных детей требуют дальнейшей разработки.