Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Фундюр В. Д., Гродецький В. К., Якобчук С. О., Хомко О. Й., Козловська І. М., Фундюр Ю. В., Фундюр О. В. Назва : Особливості виконання органозберігаючої ампутації стопи, поєднаної з регіональною озонотерапією, локальним застосуванням аутологічної плазми, збагаченої тромбоцитами, та вакуумною санацією післяопераційної рани у хворих на ішемічно-гангренозну форму синдрому діабетичної стопи Місце публікування : Клінічна та експериментальна патологія. - Чернівці, 2021. - Т. 20, № 2. - С. 88-95 (Шифр КУ27/2021/20/2) Примітки : Бібліогр. в кінці ст. MeSH-головна: ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА -- DIABETIC FOOT АМПУТАЦИЯ -- AMPUTATION ОЗОН -- OZONE Анотація: У хворих на ішемічно-гангренозну форму синдрому діабетичної стопи (СДС) позитивний результат лікування є можливим при оптимальному виборі операційного втручання, ефективному відновленні кровопостачання та дієвої стимуляції процесу відновлення тканин на клітинному рівні. Мета роботи – вивчити ефективність пропонованого органозберігаючого варіанта операційного втручання, поєднаного із застосуванням комплексу допоміжних факторів активації репаративного процесу в рані: регіональної озонотерапії, вакуумної санації та локального застосування аутологічної плазми, збагаченої тромбоцитами. Матеріали та методи. За період з 2017 по 2020 рр. у 210 хворих на ішемічно-гангренозну форму синдрому діабетичної стопи вивчено ефективність одного з варіантів органозберігаючого операційного втручання. У контрольній групі (104 хворих – 49,52%) лікування виконувалось за стандартною схемою. В основній групі (106 хворих – 50,47%) водночас проводили регіональну озонотерапію, вукуумну санацію та локальне застосування аутологічної плазми, збагаченої тромбоцитами (АПЗТ). Результати. Аналіз отриманих результатів показав, що виконані лікувальні заходи дали змогу скоротити термін лікування хворих у стаціонарі до 24±1,2 діб в основній групі, порівнюючи з 37±2,4 у контрольній. Через 2 роки у хворих основної групи підтверджено формування функціонально спроможної для ходи кукси стопи, з кутовим зміщенням опилу кубоподібної та човноподібної кісток. Висновки. Виконання запропонованої модифікації органозберігаючої та малооб'ємної ампутації стопи у хворих із IV ступенем ішемії за умови СДС, засвідчує про можливість виконання такого операційного втручання, як варіанта вибору у хворих на ішемічно-гангренозну форму синдрому діабетичної стопи. Комплекс виконаних допоміжних лікувальних заходів (регіональної озонотерапії, вукуумної санації і локального застосування аутологічної плазми, збагаченої тромбоцитами), активує процес загоєння хронічних ран стопи та надає можливість скоротити термін перебування хворих у стаціонарі до 24±1,2 діб в основній групі, порівнюючи з 37±2,4 у контрольній. Клінічні спостереження віддаленого післяопераційного періоду (через 2 роки) підтверджують можливість формування кукси стопи, функціонально спроможної для ходи, з кутовим зміщенням половинного опилу кубоподібної і човноподібної кісток у положення, функціонально вигідне для опорного навантаження. Дод.точки доступу: Фундюр, В. Д.; Гродецький, В. К.; Якобчук, С. О.; Хомко, О. Й.; Козловська, І. М.; Фундюр, Ю. В.; Фундюр, О. В.