Лікувальні пункції порожнистих утворів підшлункової залози під контролем сонографії [] / Ю.С. Семенюк, В.А. Федорук, О.В. Потійко, І.В. Сидорук // Шпитальна хірургія. - 2006. - N4. - С. 119-120 Рубрики: ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ КИСТА--PANCREATIC CYST ПУНКЦИИ--PUNCTURES Аннотация: За період з 1997 р. по вересень 2006 р. 127 пацієнтам виконано 229 черезшкірних пункцій порожнистих утворів підшлункової залози під контролем сонографії з вивченням вмісту (цитологічне, бактеріологічне, біохімічне дослідження). У 61 пацієнта з велетенськими кістами пункції виконувались від 2-х до 7-ми разів. Показаннями до проведення були: наявність постнекротичної кісти; клініко-сонографічні дані, що свідчать про розвиток інфікованого некротизуючого панкреатиту чи парапанкреатиту; труднощі диференційної діагностики кістозних утворів верхнього поверху черевної порожнини, коли за даними ультрасонографії їх належність не вдається встановити. Аналіз випадків застосування чрезшкірної пункції доводить ефективність методу, і дає можливість у частині випадків, коли кіста не сполучена з протоками підшлункової залози, домогтися одужання. У випадку гострого некротизуючого панкреатиту в більшості спостережень уникнути ранніх оперативних втручань. Також метод дозволяє верифікувати сполучення з дуктальною системою та провести декомпресію порожнистих утворів при підготовці до операцій формування цистодігестивних анастомозів. За период с 1997 г. по сентябрь 2006 р. 127 пациентам проведено 229 чрезкожных пункций полостных образований поджелудочной железы под контролем сонографии с исследованием содержимого (цитологическое, бактериологическое, биохимическое исследования). У 61 пациента с гигантскими кистами пункции выполнялись от 2-х до 7-ми раз. Показаниями к проведению процедуры были: наличие постнекротических кист; клинико-сонографические даннные, свидетельствующие о развитии инфицированного некротизирующего панкреатита или парапанкреатита; трудности дифференцированной диагностики кистозных образований верхнего сводабрюшной полости, когла по данным ультрасонографии их соответствие не удается установить. Анализ случаев применения чрезкожной пункции доказывает эффективность метода, и дает возможность в части случаев, когда киста не соединена с протоками поджелудочной железы, добиться выздоровления. В случае острого некротизирующего панкреатита в большинстве наблюдений удалось избежать ранних оперативных вмешательств. Также метод позволяет верифицировать соединение с протоковой системойи провести декомпрессию пполостных образований при подготовке к операциям по формированию цистодигестивных анастомозов. Есть полнотекстовые версии (для доступа требуется авторизация) Доп.точки доступа: Семенюк , Ю.С.; Федорук , В.А.; Потійко, О.В.; Сидорук, І.В. Экз-ры: |