Зограб'ян, Р. О.
    Попередження ішемічно-реперфузійного пошкодження ниркового алотрансплантату [] / Р.О. Зограб'ян // Львів. мед. часопис. - 2010. - Том 16, N 2. - С. 46-51
Рубрики: АЛЛОТРАНСПЛАНТАЦИЯ
   ПОЧЕК ТРАНСПЛАНТАЦИЯ

   ИШЕМИЯ

   ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

   ТРАНСПЛАНТАТА ЖИЗНЕСПОСОБНОСТЬ

Аннотация: Із метою покращення довготермінових результатів алотрансплантації нирки опрацьовано методику профілактики порушень ініціальної функції трансплантата, яка спрямована на попередження його ішемічно-реперфузійного пошкодження і передбачає введення препаратів антиоксидантної дії ліпіну та корвітину потенційному донору на етапі кондиціювання, реципієнту інтраопераційно і надалі в перші 3-5 діб після операції, та застосування консервуючого розчину с вираженими антиоксидантними властивостями кустодіолу. Проведено аналіз ефективності запропонованої методики за її впливом на стан процесів вільно радикального окислення і систему антиоксидантного захисту донорів та реципієнтів ниркового алотрансплантату, а також за клінічними показниками, що відображають характер відновлення функції трансплантованої нирки в ранньому посттрансплантаційному періоді. Встановлено, що введення антиоксидантів ліпіну і кверцетину істотно знижує ступінь активації перекисного окислення ліпідів в сиворотці крові та еритроцитах, підвищує активність і вміст компонентів антиоксидантної системи як у донорів, так й у реципієнтів ниркового алотрансплантату. Відзначено також достовірне зниження кількості первинно не функціонуючих трансплантатів від 12,5% до 5,1%, частоти відтермінованої функції трансплантата від 32,5% до 15,4%, зменшення періоду відновлення азотовидільної функції трансплантата від 17,9 днів до 8,4 днів і кількості сеансівгемодіалізу в посттрансплантаційному періоді від 9,7 до 4,5; покращення функції трансплантата на першому тижні і наприкінці першого місяця після операції.
С целью улучшения долгосрочных результатов аллотрансплантации почки разработана методика профилактики нарушений инициальной функции трансплантата, которая направлена на предупреждение его ишемически-реперфузионного повреждения и предусматривает введение препаратов антиоксидантного действия липина и корвитина потенциальному донору на этапе кондиционирования, реципиента интраоперационно и далее в первые 3-5 сутки после операции, и применение консервирующего расствора с выражеными антиоксидантными свойствами кустодиола. Проведен анализ эффективности предложенной методики по ее влиянию на состояние процессов свободно радикального окисления и систему антиоксидантной защиты доноров и рецепиентов почечного аллотрансплантата, а также по клиническим показателям, которые отображают характер восстановления функции трансплантированной почки в раннем посттрансплантационном периоде. Установлено, что введение антиоксидантов липина и кверцетина существенно снижает степень активации перекисного окисления липидов в сыворотке крови и эритроцитах, повышает активность и содержание компонентов антиоксидантной системы как у доноров, так и у реципиентов почечного аллотрансплантата. Отмечено также достоверное снижение количества первично не функционирующих транплантатов от 12,5% до 5,1%, частоты отсроченной функции трансплантата от 32,5% до 15,4%, уменьшение периода восстановления азотовыделительной функции трансплантата от 17,9 дней до 8,4 дней и количества сеансов гемодиализа в посттрансплантационном периоде от 9,7 до 4,5; улучшение функции трансплантата на первой неделе и в конце первого месяца после операции.

Экз-ры: