Эндоскопическое лечение послеоперационных рубцовых стриктур желчевыводящих путей (20-летний опыт) / С. Г. Шаповальянц, С. А. Будзинский, Е. Д. Федоров [и др.] // Анналы хирург. гепатологии = Annals of Surgical Hepatology. - 2011. - Том 16, N 2. - С. 10-17 Рубрики: ЖЕЛЧНЫЕ ПРОТОКИ ВНЕПЕЧЕНОЧНЫЕ--BILE DUCTS, EXTRAHEPATIC ХОЛАНГИОПАНКРЕАТОГРАФИЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ РЕТРОГРАДНАЯ--CHOLANGIOPANCREATOGRAPHY, ENDOSCOPIC RETROGRADE ХОЛАНГИТ--CHOLANGITIS ЖЕЛТУХА МЕХАНИЧЕСКАЯ--JAUNDICE, OBSTRUCTIVE МЕДИЦИНСКИЕ ОШИБКИ--MEDICAL ERRORS БАЛЛОННАЯ ДИЛАТАЦИЯ--BALLOON DILATATION ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ--POSTOPERATIVE COMPLICATIONS КАТАМНЕСТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ--FOLLOW-UP STUDIES Аннотация: В статье представлен опыт непосредственных и отдаленных результатов эндоскопических вмешательств при послеоперационных рубцовых стриктурах внепеченочных желчных протоков, накопленный клиникой госпитальной хирургии №2 РГМУ за последние 20 лет. В исследование включено 65 больных. Стриктура обшего печеночного протока диагностирована у 46 больных, рубцовое сужение общего желчного протока — у 19. Комплекс эндоскопических вмешательств (эндоскопическая папиллосфинктеротомия, бужирование, баллонная дилатация, билиодуоденальное протезирование) позволил выполнить полноценное дренирование билиарного тракта, разрешить механическую желтуху и холангит в 89,2% наблюдений, а также провести окончательную эндоскопическую коррекцию стриктур у 72,3% больных. Частота осложнений эндоскопического лечения составила 7,7%, летальность — 1,5%. Хорошие отдаленные результаты поэтапного эндоскопического лечения стриктур внепеченочных желчных протоков в сроки от 1 до 16 лет отмечены у 35 (94,6%) из 37 больных, завершивших курс эндоскопической коррекции. У большинства больных эндоскопическая коррекция послеоперационных рубцовых стриктур внепеченочных желчевыводящих протоков может быть окончательным методом лечения и служить альтернативой хирургическим методам. Доп.точки доступа: Шаповальянц, С.Г.; Будзинский, С.А.; Федоров, Е.Д.; Мыльников, А. Г.; Маринова, Л. А.; Ардасенов, Т. Б Экз-ры: |