Лаврентьев, А. В.     Специализированный инструмент для эверсионной каротидной эндартерэктомии [] / А. В. Лаврентьев, О. А. Виноградов, А. Н. Щербюк // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2011. - Том 17, N 3. - С. 131-140 Рубрики: ИНСУЛЬТ--STROKE    СОННОЙ АРТЕРИИ ЭНДАРТЕРЭКТОМИЯ--ENDARTERECTOMY, CAROTID    ХИРУРГИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ--SURGICAL INSTRUMENTS Аннотация: Каротидная эндартерэктомия (КЭАЭ) в настоящее время является одним из самых эффективных способов лечения хронической сосудисто-мозговой недостаточности и профилактики повторных острых нарушений мозгового кровообращения. Методически данная операция в большинстве случаев выполняется одним из двух наиболее распространенных способов: классическая КЭАЭ из продольной артериотомии с пластикой синтетической заплатой и эверсионная КЭАЭ, подразумевающая удаление атеросклеротической бляшки (АСБ) путем выворачивания внутренней сонной артерии (ВСА). Многие российские и зарубежные авторы отмечают неоспоримые преимущества эверсионной методики, заключающиеся в меньшем времени пережатия ВСА, отсутствии применения синтетических материалов, сохранении анатомической геометрии бифуркации общей сонной артерии (ОСА), меньшей частоты возникновения рестенозов в отдаленном периоде. Наряду с этим эверсионная КЭАЭ имеет определенные недостатки, заключающиеся в затруднении ревизии дистальной интимы ВСА (зоны «схода на нет» АСБ), необходимости тракции за АСБ, что может привести к ее преждевременному отрыву, невозможности эверсии ВСА дистальнее зоны эндартерэктомии и повторной эверсии эндартерэктомированной части ВСА. Таким образом, эверсионная каротидная эндартерэктомия и по сегодняшний день остается уделом наиболее опытных сосудистых хирургов и дает предпосылки для дальнейшего нивелирования ее технических недостатков, что и явилось целью настоящего исследования. В статье описывается новый специальный хирургический инструмент для облегчения проведения операции эверсионной каротидной эндартерэктомии, а также методика его применения. На сравнительном примере 86 эверсионных каротидных эндартерэктомий, выполненных как с применением нового инструмента, так и без него, показана эффективность использования предлагаемой методики. Доп.точки доступа: Виноградов, О. А.; Щербюк, А. Н. Экз-ры: