Отдаленные результаты операции аневризмэктомии с эндовентрикулопластикой и коронарным шунтированием у пациентов с ишемической кардиомиопатией [] / Р. С. Акчурин [и др.] // Груд. и сердеч.-сосудистая хирургия. - 2011. - N 3. - С. 27-34 Рубрики: СЕРДЦА АНЕВРИЗМА--HEART ANEURYSM    ИНФАРКТ МИОКАРДА--MYOCARDIAL INFARCTION    СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКИ--HEART VENTRICLES Аннотация: Проанализированы непосредственные и отдаленные результаты операции аневризмэктомии с эндовентрикулопластикой и коронарным шунтированием по модифицированной методике (Р. С. Акчурин) у больных с диски-нетичными и акинетичными постинфарктными аневризмами левого желудочка (ПАЛЖ). В исследование были включены 100 больных с ПАЛЖ, которым выполнялась аневризмэктомия с эндовентрикулопластикой синтетической заплатой по модифицированной методике и коронарным шунтированием. Больные были разделены на 2 группы: группа больных с дискинетичными аневризмами (n=65) и группа больных с акинетичными аневризмами ЛЖ (n = 35). Проводился анализ непосредственных и отдаленных результатов наблюдения (от 1 года до 10 лет) . Оценка клинического состояния и сократительной функции ЛЖ до и после операции свидетельствует о более благоприятном течении заболевания, результатах лечения и прогнозе у больных с дискинетичными ПАЛЖ При анализе отдаленной выживаемости выявлены высокие показатели смертности к 5-му году наблюдения у больных с фракцией выбросса менее 35% и при наличии эпизодов желудочковой тахикардии (ЖТ) в анамнезе. Модифицированная методика аневризмэктомии и эндовентрикулопластики с использованием синтетической заплаты является эффективным методом, приводящим в сочетании с коронарным шунтированием к улучшению функции миокарда левого желудочка. В динамике функционального класса сердечной недостаточности наблюдается снижение его средних значений в ранние и среднеотдаленные сроки наблюдения. Больные с исходно сниженной фракцией выброса (менее 35%), а также больные с наличием жизнеугрожающих аритмий имеют значительно худший прогноз отдаленной выживаемости. Доп.точки доступа: Акчурин, Р. С.; Сапельников, О. В.; Латыпов, Р. С.; Гришин, И. Р. Экз-ры: