Необычный случай летального исхода клещевого энцефалита у пациента, привитого вакцинами разных генотипов (Челябинская область) [] / В. В. Погодина [и др.] // Эпидемиология и инфекционные болезни. - 2015. - Том 20, N 1. - С. 56-64 Рубрики: ЭНЦЕФАЛИТ КЛЕЩЕВОЙ    ВАКЦИНЫ ВИРУСНЫЕ    ИММУНИТЕТ АДАПТИВНЫЙ    МЕНИНГОЭНЦЕФАЛИТ    ИММУНОГЛОБУЛИН M    ИММУНОГЛОБУЛИН G    МОЗГ ГОЛОВНОЙ Аннотация: Современные инактивированные вакцины против клещевого энцефалита (КЭ) высокоэффективны. При неполной нарушенной схеме вакцинации возможно развитие КЭ, преимущественно неочаговых форм инфекции. Летальные исходы КЭ у привитых ранее не были описаны. Первый случай летального КЭ у многократно привитого пациента зарегистрирован в Курганской области, второй случай — в Челябинской области. Нами установлены широкое распространение сибирского подтипа вируса КЭ (ВКЭ), его роль в этиологии летальных случаев КЭ в данном регионе. Необычный случай КЭ развился у пациента, привитого 8-кратно вакцинами из штаммов дальневосточного подтипа ВКЭ и из штаммов европейского подтипа ВКЭ. Через 2 года после последней ревакцинации и присасывания двух клещей развилась менингоэнцефалитическая форма КЭ с летальным исходам на 9-й день. В сыворотках крови методом иммуноферментного анализа выявлены специфические IgM и сероконверсия IgG. В полушариях головного мозга при морфологическом исследовании отмечена гибель нейронов, глиоцитов, периваскулярный и перицеллюлярный отек, в мозжечке почти полное разрушение клеток Пуркинье. Методом иммунофлюоресценции в нейронах определен антиген ВКЭ. Обсуждаются критерии дифференциации вакцинального и инфекционного иммунитета, особенности течения КЭ в вакцинированном организме, возможные механизмы преодаления вакцинального иммунитета. Доп.точки доступа: Погодина, В.В.; Лучинина, С.В.; Степанова, О.Н.; Стенько, Е. А.; Горфинкель, А. Н.; Кармышева, В. Я.; Герасимов, С. Г.; Левина, Л. С.; Чиркова, Г. Г.; Карань, Л. С.; Колясникова, Н. М.; Маленко, Г. В.; Колесникова, Л. И. Экз-ры: