Морфологические изменения тонкой кишки при острой странгуляционной тонкокишечной механической непроходимости [] / А. В. Пугаев [и др.] // Клиническая медицина. - 2015. - Том 93, N 4. - С. 56-61 Рубрики: КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ    ТОНКАЯ КИШКА    БРЮШНАЯ ПОЛОСТЬ    ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ    КОРОТКОГО КИШЕЧНИКА СИНДРОМ Аннотация: Цель исследования – оценить глубину и распространенность патоморфологических изменений тонкой кишки на разном расстоянии от видимой границы некроза в зависимости от степени острой тонкокишечной механической непроходимости для определения минимально возможного объема резекции кишки. Морфологическое исследование резецированного фрагмента тонкой кишки выполняли у 52 больных в возрасте от 17 до 83 лет (в среднем 47 ± 17 лет), оперированных экстренно по поводу странгуляционной острой тонкокишечной механической непроходимости с некрозом тонкой кишки. В 48% наблюдений выявлена спаечная тонкокишечная непроходимость по странгуляционному типу, в 38,5% — ущемленная грыжа, в 13,5% — заворот тонкой кишки. Послеоперационный материал изучен морфологически с применением гистологических окрасок и световой микроскопии на расстоянии 5 см между срезами. Выявлена зависимость глубины и распространенности патоморфологических изменений стенки тонкой кишки в зависимости от степени кишечной непроходимости. Выраженность и протяженность морфологических изменений тонкой кишки усугубляются по мере декомпенсации кишечной непроходимости. Заключение. Целесообразен дифференцированный подход к выбору объема резекции в проксимальном и дистальном направлениях от видимой границы некроза в зависимости от степени компенсации механической кишечной непроходимости. Отсутствие необходимости обширной резекции кишки, особенно в проксимальном направлении в отдаленном послеоперационном периоде может позволить снизить частоту развития синдрома короткой кишки с мальабсорбцией. Доп.точки доступа: Пугаев, А.В.; Ачкасов, Е.Е.; Негребов, М.Г.; Александров, Л. В.; Ба, М. Р.; Андрейчиков, А. А. Экз-ры: