Бабкина, А. В. Комплексная ультразвуковая диагностика корпоральной миомы матки субсерозной локализации у пациенток репродуктивного периода [] / А. В. Бабкина // Медицинская визуализация. - 2015. - N 3. - С. 17-22 Рубрики: МАТКИ НОВООБРАЗОВАНИЯ ЛЕЙОМИОМА МИОМА РЕТРОСПЕКТИВНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ РЕПРОДУКЦИЯ ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ УЛЬТРАСОНОГРАФИЯ ДОППЛЕРОВСКАЯ ИМПУЛЬСНАЯ УЛЬТРАСОНОГРАФИЯ ДОППЛЕРОВСКАЯ ЦВЕТОВАЯ АЛГОРИТМЫ Аннотация: Цель исследования: разработка алгоритма дифференциальной диагностики простой и пролиферирующей миомы матки субсерозной локализации по данным ультразвукового исследования. Материал и методы. На основании изучения результатов гистологического строения опухолей, полученных при хирургическом лечении 103 пациенток репродуктивного возраста, оперированных по поводу миомы матки субсерозной локализации, был проведен ретроспективный анализ комплексных эхографических исследований. Для выполнения поставленных целей были сформированы 2 группы: 1-я группа - 73 (70,9%) пациентки с простой миомой; 2-я группа - 30 (29,1%) пациенток с пролиферирующей миомой. Результаты. Выделены эхографические параметры, обладающие наибольшей диагностической и прогностической ценностью в дифференциальной диагностике простой и пролиферирующей миомы: тип гистограммы, тип васкуляризации, коэффициент эхооднородности, прирост максимального узла при динамическом наблюдении (в мм), количество цветовых пикселей на 1 см[[p]]2[[/p]] площади миоматозного узла, индекс резистентности, максимальная систолическая скорость кровотока, максимальная венозная скорость кровотока в сосудах миоматозного узла. На основании полученных данных проведена оценка информационного веса и практической значимости каждого из параметров, разработана математическая модель, позволяющая прогнозировать морфологический тип субсерозной миомы матки. Диагностическая эффективность полученной модели проверена при проведении проспективного исследования на отдельно набранной группе из 86 пациенток с миомой матки субсерозной локализации. Получены высокие характеристики диагностического теста. Разработана компьютерная программа «Probability Proliferation» для упрощения применения алгоритма на практике. Заключение. Разработанный комплексный алгоритм дифференциальной диагностики с оценкой информационной значимости параметров позволяет с высокой точностью прогнозировать морфологический тип миоматозных узлов субсерозной локализации у пациенток репродуктивного периода, что было недоступно ранее при использовании отдельных ультразвуковых критериев. Экз-ры: |