Эндоваскулярное и хирургическое лечение больного с травматическим разрывом аорты и печеночной артерии / H. P. Черная [и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2016. - Том 22, N 1. - С. 176-181
MeSH-главная:
ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ТРАВМЫ -- THORACIC INJURIES (осложнения)
АОРТЫ РАЗРЫВ -- AORTIC RUPTURE (хирургия)
ПЕЧЕНОЧНАЯ АРТЕРИЯ -- HEPATIC ARTERY (повреждения, хирургия)
Аннотация: Травматический разрыв аорты – вторая наиболее распространенная причина смерти при закрытой травме груди. Последние данные аутопсии показали, что 80% летальных исходов при травме аорты приходятся на догоспитальный период. Учитывая частоту и тот факт, что большее число смертей происходит до диагностического этапа, разрыв аорты при закрытой травме груди является важной проблемой. В связи с характерным механизмом возникновения (при резком торможении тела) данный вид травматического повреждения аорты получил название «децелерационный синдром». Наиболее подверженный натяжению участок аорты – это ее перешеек, где подвижная часть грудной аорты соединяется с фиксированной дугой в месте прикрепления артериальной связки. Открытое хирургическое вмешательство у пациентов с тяжелой закрытой травмой груди (часто сочетанной травмой) связано с высокой смертностью и осложнениями. В настоящее время эндоваскулярное протезирование аорты является методом выбора на первичном этапе лечения больных с травмой аорты. В данной статье мы представляем редкое наблюдение сочетанного повреждения крупных сосудов (нисходящий отдел аорты и собственная печеночная артерия) у больного с тяжелой сочетанной травмой, особенности диагностики и проведенного комбинированного лечения.
Травматичний розрив аорти - друга найпоширеніша причина смерті при закритій травмі грудей. Останні дані аутопсії показали, що 80% летальних випадків при травмі аорти припадають на дошпитальний період. З огляду на частоту і той факт, що більша кількість смертей відбувається до діагностичного етапу, розрив аорти при закритій травмі грудей є важливою проблемою. У зв'язку з характерним механізмом виникнення (при різкому гальмуванні тіла) даний вид травматичного пошкодження аорти отримав назву «децелераційний синдром». Найбільш схильна до натягу ділянка аорти - це її перешийок, де рухома частина грудної аорти з'єднується з фіксованою дугою в місці прикріплення артеріальної зв'язки. Відкрите хірургічне втручання у пацієнтів з важкою закритою травмою грудей (часто поєднаною травмою) пов'язано з високою смертністю і ускладненнями. В даний час ендоваскулярне протезування аорти є методом вибору на первинному етапі лікування хворих з травмою аорти. У даній статті ми представляємо рідкісне спостереження поєднаного пошкодження великих судин (спадний відділ аорти і власна печінкова артерія) у хворого з тяжкою поєднаною травмою, особливості діагностики та проведеного комбінованого лікування.


Доп.точки доступа:
Черная, H.P.; Муслимов, Р.Ш.; Селина, И.Е.; Коков, Л.С.; Владимирова, Е.С.
Экз-ры: