Результаты ультразвуковой биомикроскопии зоны хирургического вмешательства при рефрактерной глаукоме в условиях местного применения гипотензивных средств [] / О. Г. Гусаревич [и др.]> // Вестник офтальмологии. - 2015. - Том 131, N 3. - С. 45-49
MeSH-главная: ГЛАУКОМА ОТКРЫТОУГОЛЬНАЯ -- GLAUCOMA, OPEN-ANGLE (хирургия) ВОДЯНИСТАЯ ВЛАГА -- AQUEOUS HUMOR ДРЕНАЖ -- DRAINAGE (методы) ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД -- POSTOPERATIVE PERIOD АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTIHYPERTENSIVE AGENTS (терапевтическое применение) ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ КОМБИНИРОВАННАЯ -- DRUG THERAPY, COMBINATION (методы) КАРБОАНГИДРАЗЫ ИНГИБИТОРЫ -- CARBONIC ANHYDRASE INHIBITORS (терапевтическое применение) АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ БЕТА-АНТАГОНИСТЫ -- ADRENERGIC BETA-ANTAGONISTS (терапевтическое применение) ВНУТРИГЛАЗНОЕ ДАВЛЕНИЕ -- INTRAOCULAR PRESSURE (действие лекарственных препаратов) Аннотация: Цель — поданным структурных изменений вновь созданных путей оттока внутриглазной жидкости (ВГЖ), визуализируемых с помощью ультразвуковой биомикроскопии (УБМ), оценить эффективность местного применения гипотензивных препаратов различных групп при рефрактерном течении первичной открытоугольной глаукомы (ПОУГ). Материал и методы. Проведен УБМ-анализ 104 глаз 102 пациентов (средний возраст 68,4±0,8 года), из них 41 пациент с ПОУГ с компенсированным внутриглазным давлением (ВГД) (1-я группа) и 41 больной с декомпенсированным ВГД (2-я группа, рефрактерное течение ПОУГ), использующих аналоги простагландинов, ?-блокаторы, ингибиторы карбоангидразы и их сочетания. Контрольную группу составили 20 пациентов с одной антиглаукомной операцией и компенсированным ВГД без применения препаратов. Результаты. Изучены УБМ-параметры: высота интрасклеральной полости, высота фильтрационной подушки, толщина конъюнктивального и склерального лоскутов. При ПОУГ выявлена различная степень изменений параметров, характеризующих пути оттока ВГЖ. У пациентов с компенсированным ВГД по сравнению с декомпенсированным выявлены УБМ-параметры, сопоставимые с показателями контрольной группы; при этом наиболее выраженная компенсация ВГД достигнута при использовании в послеоперационном периоде комбинированной терапии — сочетания ?-блокаторов с ингибиторами карбоангидразы. Заключение. По сравнению с пациентами с ПОУГ с компенсируемым ВГД у пациентов с рефрактерной ПОУГ в условиях нескольких вариантов местной медикаментозной терапии ВГД не достигало целевых значений и при УБМ зоны оперативного вмешательства выявлены достоверно (р?0,01) низкие показатели высоты интрасклеральной полости и высоты фильтрационной подушки.
Доп.точки доступа: Гусаревич, О.Г.; Нурланбаева, А.Е.; Гусаревич, А.А.; Фурсова, А.Ж.; Фенькова, О.Г.; Айдагулова, С.В. Экз-ры:
|