Анализ причин помутнений акриловых интраокулярных линз [] / А. А. Гамидов [и др.] // Вестник офтальмологии. - 2015. - Том 131, N 3. - С. 64-70
MeSH-главная:
ЛИНЗЫ ИНТРАОКУЛЯРНЫЕ -- LENSES, INTRAOCULAR
БИОСОВМЕСТИМЫЕ МАТЕРИАЛЫ -- BIOCOMPATIBLE MATERIALS
АКРИЛАМИДЫ -- ACRYLAMIDES
Аннотация: Цель — изучение характера помутнений акриловых ИОЛ в зависимости от особенностей глазного и общего статуса пациентов. Материал и методы. В исследование вошли 9 пациентов (9 глаз). Выявлено, что период формирования помутнений в ИОЛ колебался от 3 до 6 лет. Во всех случаях имплантировались ИОЛ из акрила (гидрофильные — 7 случаев, гидрофобные — 2 случая). Последующая реимплантаиия ИОЛ в связи с ее помутнением была выполнена 2 пациентам. Анамнез 6 из 9 пациентов указывал на наличие оперированной глаукомы. В 2 случаях имел место сахарный диабет 2-го типа. ИОЛ изучали с помощью метода био- и световой микроскопии. Результаты. Выявленные помутнения располагались на поверхности гидрофильных ИОЛ, преимущественно в оптической зоне. Изменения имели вид множественных полиморфных полупрозрачных гранул, разделенных хаотичной сетью борозд и микротрещин. Поверхность гидрофильных ИОЛ характеризовалась неровным бугристым микрорельефом. При прогрессировании процесса в области помутнения гидрофильной ИОЛ отмечалось неглубокое чашеобразное вдавление. Помутнения ИОЛ из гидрофобного акрила имели вид изолированных или сгруппированных микрополостей с ярким поблескиванием (эффект «Glistening»). Заключение. Признаки деградации ИОЛ развиваются в течение длительного времени, по нашим наблюдениям, — от 3 до 6 лет. Преимущественная локализации помутнений в гидрофильных ИОЛ — центральная зона передней поверхности оптического элемента. Наличие сопутствующей глазной патологии, в частности глаукомы, проведение последующих хирургических вмешательств, применение медикаментозных средств, возможно, влияют на возникновение помутнений. Из анализа литературных данных и собственных наблюдений следует, что при сопутствующих заболеваниях, прежде всего — сахарном диабете, предпочтение следует отдавать гидрофобным ИОЛ. Поверхностные отложения в виде гранул по мере их прогрессирования приводят к деформации оптического элемента, о чем свидетельствует наличие чашеобразного вдавлення в одной из эксплантированных линз.


Доп.точки доступа:
Гамидов, А.А.; Федоров, А.А.; Новиков, И.А.; Касьянов, А.А.; Сипливый, В.И.
Экз-ры: