Особливості імунологічного статусу хворих на ко-інфекцію туберкульоз/ВІЛ [] / Р. М. Ясінський [та ін.] // Запорож. мед. журн. - 2016. - N 1. - С. 59-63 MeSH-главная: ТУБЕРКУЛЕЗ -- TUBERCULOSIS (диагностика, иммунология) ТУБЕРКУЛЕЗ -- TUBERCULOSIS (диагностика, иммунология) ЦИТОФЛЮОРОМЕТРИЯ -- FLOW CYTOMETRY (использование) ЛИМФОЦИТОВ CD4 ПОДСЧЕТ -- CD4 LYMPHOCYTE COUNT (использование) Аннотация: Иммунологический статус больных с ко-инфекцией туберкулёз/ВИЧ обусловливает течение заболевания и определяет результат лечения. С целью изучения иммунологического статуса у 85 больных с впервые диагностированным (ВДТБ/ВИЧ) и рецидивами (РТБ/ ВИЧ) туберкулёза лёгких при ко-инфекции методом проточной цитофлюорометрии определялся уровень CD4+- лимфоцитов в 1 мкл крови. Определили, что у большинства больных (57,4%) с ВДТБ/ВИЧ наличие ВИЧ-положительного статуса и активного туберкулёза были выявлены одновременно, а из числа больных с ВИЧ-инфекцией до установления диагноза «туберкулёз» антиретровирусную терапию раньше получали лишь 11,1% пациентов. У 39,1% больных ВДТБ/ВИЧ длительность периода от официальной регистрации положительного ВИЧ-статуса составила до 1 года. В 62,9% случаев уровень CD4+- лимфоцитов составил менее 200 кл/мкл, а в 38,9%- менее 50 кл/мкл. Это свидетельствовало о низком уровне активного выявления ВИЧ-инфицирования среди населения и несвоевременно начатом его лечении. Количество больных с РТБ/ВИЧ на стадии глубокой иммуносупрессии было меньшим (51,6%, из них лишь у 19,3% количество CD4+-лимфоцитов составляло менее 50 кл/мкл). Это возможно объяснить значительно большим процентом выявления ВИЧ-положительного статуса до установления диагноза «рецидив туберкулёза» (у 70,9%, а 86,4% пациентов болели ВИЧ более 1 года) и более частым своевременным назначением антиретровирусной терапии, которую получали в анамнезе 31,5% больных. У больных с ко-инфекцией при уменьшении количества CD4+- лимфоцитов статистически существенно возрастала частота таких клинических форм, как инфильтративная и диссеминированая. Доп.точки доступа: Ясінський, Р. М.; Макарович, А. Г.; Арендарук, М. А.; Макарова, О. Г. Экз-ры: