Яремчук, С. Э.     Диагностическое значение электромиографии у пациентов с нарушениями двигательной иннервации гортани / С. Э. Яремчук, Т. Б. Земляк // Оториноларингология. Восточная Европа. - 2017. - Том 7, N 2. - С. 207-214 MeSH-главная: ГОРТАНИ НЕРВОВ ПОВРЕЖДЕНИЯ -- LARYNGEAL NERVE INJURIES (диагностика) ВОЗВРАТНОГО ГОРТАННОГО НЕРВА ПОВРЕЖДЕНИЯ -- RECURRENT LARYNGEAL NERVE INJURIES (диагностика) ГОРТАНИ НЕРВЫ -- LARYNGEAL NERVES (патология) ЭЛЕКТРОМИОГРАФИЯ -- ELECTROMYOGRAPHY (методы) Аннотация: Целый ряд патологических состояний приводит к нарушениям иннервации гортани. Среди них механические травмы возвратного нерва, объемные процессы, расположенные в средостении, нейроинфекции и миастении. С целью оптимизации лечения пациентов с двигательными расстройствами гортани различного генеза высокоинформативным является применение электромиографического исследования. У 48 пациентов с двигательными расстройствами гортани провели сбор анамнеза, общий ЛОР-осмотр, видеоларингоскопию и электромиографическое исследование гортани. По нашим данным, билатеральное повреждение гортанного нерва было обнаружено в 41 случае (85,42%), левостороннее поражение в 3 исследуемых случаях (6,25%), в 4 (8,33%) — правостороннее поражение гортанного нерва. Согласно данным электромиографического исследования установлено наличие активности введения электрода в 100% случаев, патологическая спонтанная активность у 3 пациентов (6,25%). Среди обследованных с билатеральными двигательными расстройствами гортани установлено снижение агонистической активности щиточерпаловидных (ТА), задних перстнечерпаловидных (РСА) мышц разной степени выраженности с двух сторон. Из них у 23 (56,09 %) пациентов — наличие выраженной антагонистической активности ТА и РСА мышц, что позволило рекомендовать 35 (85,36 %) пациентам оперативное вмешательство с преимущественной стороной латерофиксации голосовой складки, остальным 6 (14,63 %) с билатеральными двигательными расстройствами гортани — консервативное лечение. Использование электромиографического исследования позволяет не только определить нарушения двигательной иннервации гортани, но и провести анализ показаний к проведению хирургического и консервативного лечения, а также оценить его эффективность. Доп.точки доступа: Земляк, Т. Б. Экз-ры: