Самура, Б. Б.     Дослідження прогностичної значущості прозапальної активації у виникненні кардіоваскулярних подій після лікування хронічної лімфоїдної лейкемії [] / Б. Б. Самура // Запорож. мед. журн. - 2017. - Том 19, N 3. - С. 282-286 MeSH-главная: ЛЕЙКОЗ ЛИМФОЦИТАРНЫЙ ХРОНИЧЕСКИЙ B-КЛЕТОЧНЫЙ -- LEUKEMIA, LYMPHOCYTIC, CHRONIC, B-CELL (кровь, лекарственная терапия, осложнения, этиология) ИНТЕРЛЕЙКИН-6 -- INTERLEUKIN-6 (иммунология) АНТИГЕНЫ CD40 -- ANTIGENS, CD40 (кровь) СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ БОЛЕЗНИ -- CARDIOVASCULAR DISEASES (диагностика, лекарственная терапия, этиология) Аннотация: Цель работы – выявление прогностической значимости циркулирующего интерлейкина-6 и CD40 лиганда в возникновении кардиоваскулярных событий у пациентов после лечения хронической лимфоидной лейкемии. Материалы и методы. В исследование были включены 193 пациента после лечения хронической лимфоидной лейкемии, период наблюдения составил 12 месяцев. Забор плазмы крови производился для определения уровня циркулирующего интерлейкина-6 и CD40 лиганда с помощью иммуносорбентного метода. Результаты. На протяжении 1 года у 29 пациентов выявили прогрессию основного заболевания, 8 пациентов были исключены из исследования в связи с их отсутствием на очередном визите. Из 156 пациентов, данные которых включили в дальнейший анализ, у 51 пациента (32,7 %) зафиксировано 216 событий: 7 смертей, связанных с кардиоваскулярной патологией, 122 кардиальные аритмии, 16 ишемических событий, 3 инсульта, 30 случаев хронической сердечной недостаточности, 38 госпитализаций, связанных с кардиоваскулярными причинами. Зафиксировано 18 смертей, не связанных с кардиоваскулярной патологией. Медиана циркулирующего интерлейкина-6 у пациентов без кардиоваскулярных событий составила 0,78 пг/мл (95 % ДИ – 0,61–1,86 пг/мл), у пациентов с кардиоваскулярными событиями – 1,50 пг/мл (95 % ДИ = 0,56–5,84 нг/мл) (р = 0,026). Медиана циркулирующего CD40 лиганда у пациентов без кардиоваскулярных событий составила 1,24 нг/мл (95 % ДИ – 0,76–3,20 пг/мл), у пациентов с кардиоваскулярными событиями – 2,88 нг/мл (95 % ДИ = 1,83–6,36 нг/мл) (р = 0,076). При мультивариантном регрессионном анализе интерлейкин-6 показал свойства независимого предиктора возникновения кардиоваскулярных событий только в комбинации с CD40 лигандом. Выводы. Среди пациентов с документированной хронической лимфоидной лейкемией повышение циркулирующего интерлейкина-6 в комбинации с повышенным CD40 лигандом ассоциируется с возникновением кардиоваскулярных событий на протяжении 1 года. Интерлейкин-6 в комбинации с CD40 лигандом может быть использован для прогноза у пациентов с хронической лимфоидной лейкемией. Экз-ры: