Мерзлова, Н. Б.     Актуальные принципы диагностики, лечения и профилактики токсоплазмоза при беременности [] / Н. Б. Мерзлова, И. А. Серова, А. Ю. Ягодина // Мед. паразитология и паразитарные болезни. - 2015. - N 3. - С. 13-17 MeSH-главная: ТОКСОПЛАЗМОЗ -- TOXOPLASMOSIS (диагностика, лекарственная терапия, профилактика и контроль) БЕРЕМЕННОСТИ ОСЛОЖНЕНИЯ ПАРАЗИТАРНЫЕ -- PREGNANCY COMPLICATIONS, PARASITIC (диагностика, лекарственная терапия, профилактика и контроль) АНОМАЛИИ ВРОЖДЕННЫЕ -- CONGENITAL ABNORMALITIES (этиология) Аннотация: Инфицирование Toxoplasma gondii во время беременности приводит к рождению детей с аномалиями развития: среди поражений нервной системы, по данным Л.Ю. Барычевой, М.В. Голубевой, М.А. Кабуловой, опубликованным в 2014 г., регистрировалась окклюзионная внутренняя гидроцефалия, микроцефалия; поражение глаз включало анофтальмию (5,5%), микрофтальмию (19,4%), колобому радужной оболочки и сетчатки (8,3%), катаракту одного или обоих глаз (19,4%), полную или частичную атрофию зрительных нервов (41,7%), хориоретинит (22,2%), увеит (5,5%), кератит (5,5%). У умерших детей с врожденным токсоплазмозом верифицировали дефекты межпредсердной (2,5%) и межжелудочковой перегородки (5%), декстракардия (2,5%), фиброэластоз (12,5%). Тяжесть состояния при врожденном токсоплазмозе была обусловлена явлениями интоксикации или токсикоза (91,3%), формированием полиорганных поражений с развитием пневмонии (85,7%), менинго-энцефалита (38,1%), кардита (33,3%), гепатита (42,9%), нефрита (23,8%), энтероколита (57,1%). Распространенность токсоплазмоза в России среди больных в возрасте от 20 до 40 лет составляет по различным данным от 8-10 до 23%. Примерно 5-7% женщин впервые инфицируются в периоде беременности. При первичной инфекции в периоде беременности возбудитель проникает через фетоплацентарный барьер, особенно в случае его нарушения. Несмотря на единое мнение об угрожаемом влиянии на беременность острой формы токсоплазмоза, интерес к паразитозу со стороны инфекционистов, педиатров, гинекологов, неврологов и офтальмологов не значителен, что связано с отсутствием национального регламента в Российской Федерации по диагностике и лечению токсоплазмоза. По европейским стандартам, инфицированных детей должны лечить антибиотиками от 12 до 24 месяцев, однако, недавние исследования показали, что лечение детей не предотвращает проблемы со зрением: 5% детей имели хориоретинит при рождении, 20% в возрасте 5 лет, 30% в возрасте 8 лет. К тому же нет консенсуса по поводу продолжительности лечения детей (от 3 месяцев в Дании до 12 месяцев во Франции). Доп.точки доступа: Серова, И. А.; Ягодина, А. Ю. Экз-ры: