Реакции основных показателей системной гемодинамики в ходе удаления опухолей задней черепной ямки [] / М. В. Румянцева [и др.] // Экстренная медицина. - 2017. - Том 6, N 1. - С. 28-33 MeSH-главная: ЧЕРЕПА ОСНОВАНИЯ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- SKULL BASE NEOPLASMS (хирургия) ЧЕРЕПНАЯ ЯМКА ЗАДНЯЯ -- CRANIAL FOSSA, POSTERIOR (хирургия) АНЕСТЕЗИЯ ВНУТРИВЕННАЯ -- ANESTHESIA, INTRAVENOUS (методы) АДРЕНЕРГИЧЕСКИХ АЛЬФА-2 РЕЦЕПТОРОВ АГОНИСТЫ -- ADRENERGIC ALPHA-2 RECEPTOR AGONISTS (прием и дозировка) ФЕНТАНИЛ -- FENTANYL (прием и дозировка) КЛОФЕЛИН -- CLONIDINE (прием и дозировка) ИНТРАОПЕРАЦИОННЫЙ МОНИТОРИНГ -- MONITORING, INTRAOPERATIVE (методы) СРАВНИТЕЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- COMPARATIVE STUDY Аннотация: Анестезиологическое пособие, включающее сочетанное воздействие на опиоидную (фентанил) и адренергическую (клонидин или дексмедетомидин) антиноцицептивные системы, создает оптимальные условия для выполнения оперативных вмешательств на головном мозге. В исследование были включены 80 пациентов, прооперированных по поводу опухолей задней черепной ямки. В ходе удаления объемных образований задней черепной ямки могут наблюдаться вегетативные реакции, которые позволяют оценивать физиологическую дозволенность хирургических манипуляций. Пациенты были разделены на три группы в зависимости от используемого альфа2-адреноагониста и его дозировки. Во всех трех группах достигался необходимый уровень нейровегетативной стабилизации с устойчивой гемодинамикой на всех этапах операции. Для достижения центрального симпатолитического эффекта требовались меньшие дозы дексмедетомидина, чем клонидина. Применение альфа2-адреноагонистов в анестезиологическом пособии позволяет своевременно выявлять вегетативные реакции, имеющие значение для определения границ физиологической дозволенности хирургических манипуляций. Доп.точки доступа: Румянцева, М.В.; Ценципер, Л.М.; Назаров, Р.В.; Лестева, Н. А.; Кондратьев, А. Н. Экз-ры: