Солонович, А. С. Нейропсихологическая и нейрофизиологическая характеристика пациентов с легкой черепно-мозговой травмой в промежуточном и отдаленном периодах [] / А. С. Солонович // Неврология и нейрохирургия. Восточная Европа. - 2017. - Том 7, N 2. - С. 260-266 MeSH-главная: ЧЕРЕПНО-МОЗГОВЫЕ ТРАВМЫ -- CRANIOCEREBRAL TRAUMA (диагностика, этиология) КОГНИТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА -- COGNITION DISORDERS (эпидемиология) НЕВРОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ -- NEUROLOGIC EXAMINATION (методы) ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ -- ELECTROENCEPHALOGRAPHY (методы) НЕЙРОПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ТЕСТЫ -- NEUROPSYCHOLOGICAL TESTS (стандарты) ВЫЗВАННЫЕ ПОТЕНЦИАЛЫ -- EVOKED POTENTIALS (физиология) ВЫЗВАННЫЕ ПОТЕНЦИАЛЫ СЛУХОВЫЕ -- EVOKED POTENTIALS, AUDITORY (физиология) Аннотация: Цель исследования — определить критерии объективизации когнитивных нарушений у пациентов, перенесших легкую черепно-мозговую травму. Обследовано 70 пациентов в возрасте от 18 до 45 лет, которые перенесли сотрясение или ушиб головного мозга легкой степени тяжести, в контрольной группе (группа сравнения) обследованы 40 практически здоровых людей такого же возраста. Использованные методы: клинико-неврологический, нейропсихологическое тестирование, цифровая электроэнцефалография, регистрация когнитивных слуховых вызванных потенциалов. Частота выявления жалоб в промежуточном и отдаленном периодах у пациентов, перенесших легкую черепно-мозговую травму, составила: головная боль — 21,43 %, ухудшение памяти — 30 %. По данным нейропсихологического тестирования признаки нарушения функции внимания выявлены у 21,31 % пациентов, нарушения памяти — 34,42 %, тревоги и депрессии - 26,31 %. По данным когнитивных слуховых вызванных потенциалов отмечено достоверное увеличение латентности пика Р3 у 42,1 % пациентов, уменьшение амплитуды — у 44,72 %. По данным цифровой электроэнцефалографии выявлена тенденция к дезорганизации основных корковых ритмов по типу диффузного замедления или учащения, дезорганизации альфа-ритма по частоте и амплитуде. Умеренные когнитивные нарушения у пациентов в промежуточном и отдаленном периодах легкой черепно-мозговой травмы с наибольшей частотой проявлялись в доменах: оперативная память, внимание и отстроченное воспроизведение. Степень отклонения от нормативных значений суммарной нейропсихологической оценки этих функций была в обратной корреляционной связи с показателями латентности вызванных потенциалов Р300, снижение амплитуды соответствовало низкому баллу. На основании результатов комплексного исследования определены предикторы когнитивных нарушений у пациентов с легкой черепно-мозговой травмой. Экз-ры: |