Воробей, Л. И.     Антенатальная охрана плода у беременных с отягощенным акушерским анамнезом на фоне нейроэндокринных нарушений [] / Л. И. Воробей, P. P. Ткачук // Репродуктивное здоровье. Восточная Европа. - 2017. - Том 7, N 3. - С. 351-366 MeSH-главная: БЕРЕМЕННОСТИ ОСЛОЖНЕНИЯ -- PREGNANCY COMPLICATIONS (этиология) РОДОВ ОСЛОЖНЕНИЯ -- OBSTETRIC LABOR COMPLICATIONS (этиология) ПЕРИНАТАЛЬНАЯ СМЕРТЬ -- PERINATAL DEATH (этиология) СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ ЧАСТОТА -- HEART RATE (физиология) СЕРДЦА ФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ ТЕСТ НА НАКЛОННОМ СТОЛЕ -- TILT-TABLE TEST (методы) МАТЬ-ПЛОД, ОБМЕН -- MATERNAL-FETAL EXCHANGE Аннотация: В статье изучено влияние нейровегетативных и эндокринных нарушений у беременных с перинатальными потерями в анамнезе на течение беременности, родов и состояние плода с целью установления критериев ранней диагностики гестационных осложнений и совершенствования алгоритма антенатальной охраны плода. Обследованы 86 беременных с перинатальными потерями в анамнезе (основная группа) и 98 беременных без перинатальных потерь (контрольная группа). Изучено клиническое течение беременности и родов, оценены изменения вегетативной нервной системы и нейрогуморальной регуляции функциональной системы «мать-плацента-плод». У беременных с перинатальными потерями в анамнезе, по данным кардиоинтервалографии, обнаружено нарушение межсистемных взаимоотношений вегетативной нервной системы с ослаблением парасимпатических и усилением симпатических реакций. У беременных с отягощенным акушерским анамнезом отмечается увеличение уровня гормонов кортико-адреналовой оси с истощением депо катехоламинов в процессе гестации. УЗИ с допплерометрией установило стабильно высокое сосудистое сопротивление в системе «мать-плацента-плод» у беременных с перинатальными потерями. Изменения нейрогуморальной регуляции отрицательно влияют на функционирование фетоплацентарного комплекса. Клиническое течение беременности и родов у женщин основной группы характеризуется увеличением частоты осложнений: угрозы прерывания беременности - в 1,7 раза, плацентарной дисфункции - в 1,6 раза, задержки роста плода - в 2,5 раза, преждевременных родов - в 2 раза, слабости родовой деятельности - в 1,8 раза, дискоординированной родовой деятельности - в 3 раза, дистресса плода - в 2,5 раза, частоты оперативного родоразрешения-в 1,6 раза. Доп.точки доступа: Ткачук, P.P. Экз-ры: