Факторы риска недостижения положительного результата лечения ретинопатии недоношенных путем сливной лазерной коагуляции [] / А. А. Адаховская [и др.]> // Офтальмология. Восточная Европа. - 2018. - Том 8, N 1. - С. 97-107
MeSH-главная: РЕТИНОПАТИЯ НЕДОНОШЕННЫХ -- RETINOPATHY OF PREMATURITY (хирургия) ЛАЗЕРНАЯ КОАГУЛЯЦИЯ -- LASER COAGULATION СЕТЧАТКА -- RETINA (хирургия) ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS МЛАДЕНЕЦ НЕДОНОШЕННЫЙ, БОЛЕЗНИ -- INFANT, PREMATURE, DISEASES (хирургия) МЛАДЕНЕЦ НЕДОНОШЕННЫЙ -- INFANT, PREMATURE Аннотация: Актуальность. Учитывая количество случаев неэффективного лечения ретинопатии недоношенных (РН) путем сливной лазерной коагуляции (ЛК), важным является изучение факторов риска недостижения положительного результата. Цель исследования — выявить факторы риска недостижения положительного результата лечения РН при сливной ЛК аваскулярных зон сетчатки. Материалы и методы. Работа представляла собой ретроспективное сравнительное открытое исследование факторов риска среди 295 пациентов с диагностированной РН (2010-2016 гг.). Постановка диагноза проводилась согласно международной классификации ICROP, показанием к лечению были рекомендации ETROP. Всем новорожденным проведена ЛК аваскулярных зон сетчатки в течение 48-72 часов после постановки диагноза. Для лечения использовался Purepoint Laser с длиной волны 532 нм. Анализ проводился в пакетах MedStat и EZR v.1.32. Результаты. Локализация РН в зоне 1, наличие задней агрессивной РН являются основными факторами риска недостижения положительного результата лечения. Для пациентов с локализацией РН в 1-й зоне риск составил 10,8 %, во 2-й зоне — 3,4%, при РН в 3-й зоне случаев неэффективного лечения не выявлено. Для пациентов с агрессивной задней РН риск составил 11,4 %, а для предпороговой РН тип 1 и пороговой РН риск составил 0,9 % и 3,7 % соответственно (p ‹ 0,05). Заключение. При тяжелых формах РН с обширными аваскулярными зонами необходима совместная работа с неонатологами и разработка принципиально новых подходов к профилактике и лечению этого тяжелого заболевания.
Доп.точки доступа: Адаховская, А.А.; Заичко, Е.С.; Пасечникова, Н.В.; Кацан, С.В. Экз-ры:
|