Морфо-функціональна характеристика серця та центральна гемодинаміка у дітей з пролапсом мітрального клапана з урахуванням його ступеня [] / О. B. Кулешов [та ін.] // Клінічна та експериментальна патологія. - 2019. - Т. 18, № 3. - С. 49-54. - Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-главная:
МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА ПРОЛАПС -- MITRAL VALVE PROLAPSE (кровь)
ГЕМОДИНАМИКА -- HEMODYNAMICS
СЕРДЦЕ -- HEART
ДЕТИ -- CHILD
Аннотация: Мета роботи - залежно від ступеня пролапсу мітрального клапана вивчити ехоморфометричні показники та центральну гемодинаміку у дітей. Матеріали та методи. У дослідженні брали участь 106 дітей з пролапсом мітрального клапана у віці 13 - 17 років. 90 (84,9%) пацієнтів мали ПМК І ст. та 16 (15,1%) ПМК ІІ ст.; до контрольної групи увійшли 23 практично здорові дитини аналогічного віку. Дослідження проводилось на базі Вінницької міської лікарні "Центр Матері та Дитини". Морфо-функційний стан серця та показники внутрішньо-серцевої гемодинаміки оцінювали за стандартною методикою, в одномірному (М-) та двомірному (В-) режимах, а також доплер-ехокардіографії. Вивчали основні параметри, серед яких- кінцевий діастолічний та систолічний об'єми та розміри; ударний та хвилинний об'єми; ударний та систолічний індекси; фракції викиду та скорочення лівого шлуночка, показники діастолічної функції серця (E/A). Результати. Установлено, що у дітей з ПМК І і ІІ ст. було збільшене (р0,05) кінцево-систолічний розмір (КСР) відносно групи контролю. Відзначалась тенденція до підвищення кінцево-систолічного (КСО) та кінцево-діастолічного (КДО) об'ємів із збільшенням ступеня пролабування мітрального клапана, що може бути передвісником зниження скоротливої здатності міокарда. Аналізуючи стан діастолічної функції міокарда лівого шлуночка у дітей з ПМК, ми виявили достовірне її збільшення з боку параметра E/A (р0,05) відносно контрольних даних, причому його значення також збільшувались із ступенем пролабування МК. Тобто із збільшенням ступеня пролабування МК збільшується схильність до порушення діастолічної функції міокарда. Гемодинаміка в цілому - нормоволемічна та еукінетична. Висновки. Початок діастолічної дисфункції міокарда на фоні нормоволемічної та еукінетичної центральної гемодинаміки реєструється вже при початкових проявах пролабування стулок МК. Збільшення ступеня пролабування супроводжується прогресуванням діастолічної дисфункції міокарда лівого шлуночка.


Доп.точки доступа:
Кулешов, О. B.; Медражевська, Я. А.; Малик, С. Л.; Хребтій, Г. І.
Экз-ры: