Насирлі, Дж. А.     Реабілітація хворих після ендопротезування великих суглобів нижніх кінцівок [] / Дж. А. Насирлі, А. Я. Ахмедзаде // Вісн. пробл. біол. і медицини. - 2020. - № 1. - С. 170-175. - Бібліогр. в кінці ст. MeSH-главная: КОНЕЧНОСТЬ НИЖНЯЯ -- LOWER EXTREMITY АРТРОПЛАСТИКА -- ARTHROPLASTY ОСТЕОАРТРИТ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА -- OSTEOARTHRITIS, HIP Аннотация: Университета операции по высокотехнологической медицинской помощи начали проводиться с начала 2014 г. – эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов. За 2014-2019 гг. всего оперировано 218 больных. Операции проводились больным с такими нозологическими формами, как коксартроз и гонартроз различной этиологии III-IV стадии (71,1%), асептический некроз головки бедренной кости (22,4%), ревматоидный артрит (3,2%), ложные суставы шейки бедренной кости (1,81%). Использовались протезы импортного производства ведущих фирм Европы и Америки цементной и безцементной фиксации, тотальные и однополосные. Из числа оперированных больных женщин было 143 (66,1%), средний возраст составил 60,8 года; мужчин – 75 (33,8%), средний возраст – 50,4 года. С патологией тазобедренного сустава оперированы 154 (70,6%) больных, с патологией коленного сустава – 64 (29,3%). Произведено эндопротезирование коленного сустава 64 больных (29,3%). Из них 7 больных – тотальное эндопротезирование коленного сустава имплантом AGG (Biomet Великобритания). 57 больным тотальная артропластика имплантом AGS фирмы Implanteast (Германия), тибиальный компонент которого имеет плавающую платформу. 154 больным произведено эндопротезирование тазобедренного сустава (70,6%), цементным имплантом – 52 (33,7%). Из них по поводу субкапитального перелома шейки бедренной кости – 4 больным, по поводу ложного сустава шейки бедренной кости – 3 больным. Бесцементным имплантом оперированы 102 (66,2%) больных. У всех пациентов в отделении гравитационной хирургии крови брали кровь за 5-6 дней до операции (амбулаторно) для аутогемотрансфузии для восполнения кровопотери в течение операции. В пред и послеоперационный период проводилась профилактика тромбоэмболических осложнений. За 1 день, за 12 ч. до операции больному подкожно вводили раствор фраксипарина по 0,3 мл или раствор клексана по 0,4 мл. В этих же дозах продолжали вводить данные препараты вплоть до выписки больного, что составляло в среднем 12 дней. Продолжительность операции эндопротезирования тазобедренного сустава в среднем составляет 1ч. 30 мин. при бесцементном имплантировании и 2 ч. при цементном. После операции пациенты наблюдаются в реанимационном отделении до следующего дня. Восстановительное консервативное лечение проводилось у больных, перенесших реконструктивные и костно-пластические операции по поводу заболеваний и поражений опорно-двигательного аппарата: через 3 недели после операции эндопротезирования коленного сустава, через 1,5 мес. – после эндопротезирования тазобедренного сустава, и было направлено на оптимизацию и ускорение восстановления утраченной функции конечности. Правильно проведенное восстановительное консервативное лечение после операции является важным составляющим фактором успеха оперативного лечения и медицинской реабилитации больных с заболеваниями и повреждениями костно-мышечной системы. Доп.точки доступа: Ахмедзаде, А. Я. Экз-ры: