Галинская, И. В.
    Метод прогнозирования прогрессирования частичной атрофии зрительного нерва различной этиологии [] / И. В. Галинская // Офтальмология. Восточная Европа = Ophthalmology. Eastern Europe. - 2019. - Том 9, N 1. - С. 9-20
MeSH-главная:
ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА АТРОФИЯ -- OPTIC ATROPHY (диагностика, этиология)
ПОЛЕЙ ЗРЕНИЯ ТЕСТЫ -- VISUAL FIELD TESTS (методы)
ТОМОГРАФИЯ ОПТИЧЕСКАЯ КОГЕРЕНТНАЯ -- TOMOGRAPHY, OPTICAL COHERENCE (методы)
ПРОГНОЗИРОВАНИЕ -- FORECASTING (методы)
СРАВНИТЕЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- COMPARATIVE STUDY
Аннотация: Введение. Ранняя диагностика частичной атрофии зрительного нерва (ЧАЗН) является сложной и до конца не решенной проблемой. Это связано с тем, что в начале патологического процесса могут быть незначительные офтальмоскопические изменения ДЗН или отсутствие таких изменений (при нисходящей ЧАЗН). Цель. Разработка метода прогнозирования прогрессирования частичной атрофии зрительного нерва различной этиологии на основании изучения особенностей морфофункциональных изменений ДЗН и сетчатки. Методы. Проведено обследование 100 пациентов (150 глаз) с ЧАЗН различной этиологии, у которых изучались морфофункциональные показатели зрительного нерва и сетчатки с помощью статической автоматической компьютерной периметрии и оптической когерентной томографии, а также расчет коэффициентов соотношения (MD/RNFL thickness, MD/Average GCL+IPL). Группу контроля составляли 70 здоровых лиц (140 глаз). Результаты. При ЧАЗН сосудистого генеза показатель суммарной светочувствительности центрального поля зрения был статистически значимо (p ‹ 0,05) ниже на 26 %, суммарной светочувствительности периферического поля зрения — на 42 %, MD — на 78 %, в то время как показатель PSD был выше на 133 %. При ЧАЗН воспалительного генеза показатель суммарной светочувствительности периферического поля зрения ниже на 25 %, MD на 74 %, при ЧАЗН центрального генеза показатель MD ниже на 62 % по сравнению с контрольной группой. Выводы. Показатели RNFL thickness и Average GCL+IPL при ЧАЗН сосудистого генеза были статистически значимо (р ‹ 0,05) ниже на 35 %, при ЧАЗН воспалительного генеза RNFL thickness ниже на 31%, Average GCL+IPL ниже на 34 %, при ЧАЗН центрального генеза ниже на 31 % и 33 % соответственно по сравнению с группой контроля. При V стадии ЧАЗН различной этиологии статистически значимо (р ‹ 0,05) уменьшался коэффициент соотношения MD/RNFL thickness на 44 %, коэффициент соотношения MD/Average GCL+IPL на 39 % по сравнению с I стадией. При увеличении коэффициента MD/RNFL thickness на 46 % и коэффициента MD/Average GCL+IPL на 48 % статистически значимо повышается острота зрения (р ‹ 0,05).

Экз-ры: