Наш опыт сквозной кератопластики с использованием фемтолазера Victus при аномалии Петерса (клинический случай) [] / В. Н. Сердюк [и др.] // Офтальмология. Восточная Европа = Ophthalmology. Eastern Europe. - 2019. - Том 9, N 2. - С. 192-199
MeSH-главная:
РОГОВИЦА -- CORNEA (аномалии, хирургия)
РОГОВИЦЫ ПОМУТНЕНИЕ -- CORNEAL OPACITY (врожденный, хирургия)
ГЛАЗА ПЕРЕДНИЙ СЕГМЕНТ -- ANTERIOR EYE SEGMENT (аномалии, хирургия)
КЕРАТОПЛАСТИКА СКВОЗНАЯ -- KERATOPLASTY, PENETRATING (методы)
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
ДЕТИ -- CHILD
Кл.слова (ненормированные):
АНОМАЛИЯ ПЕТЕРСА (хирургия)
Аннотация: Аномалия Петерса - редкое врожденное заболевание, которое характеризуется центральным помутнением роговицы и иридокорнеальными или корнеохрусталиковыми сращениями. Часто сопровождается другой патологией, особенно глаукомой. Основной причиной дискуссий вокруг его лечения является целесообразность пересадки роговицы у детей раннего возраста. С одной стороны, кератопластика сопряжена с рядом трудностей: сопоставление краев роговицы донора и реципиента, риск помутнения пересаженного лоскута, высокая вероятность низких зрительных функций в послеоперационном периоде из-за сопутствующей патологии. С другой стороны, центральное помутнение роговицы способствует возникновению тяжелой амблиопии, снижает качество жизни и развитие ребенка. Нами проведена сквозная пересадка роговицы 2-летнему ребенку с двусторонней аномалией Петерса I типа, характеризующегося более благоприятным течением, с открытым углом передней камеры и локализацией иридокорнеальных синехий преимущественно в нижних отделах. Для выкраивания лоскута использовался фемтолазер Victus, что позволяет предупредить микродеформацию краев трансплантата. Для предупреждения расхождения краев рубца в процессе роста глаза размер донорской роговицы на 400 мкм превышал диаметр трепанационного отверстия. Приживление лоскута в течение 6 мес. прозрачное, роговичный астигматизм в пределах 1,50-2,00 D. Имплантация клапана EX-PRESS в послеоперационном периоде позволило нормализовать внутриглазное давление. Считаем, что использование фемтолазера позволяет получить хорошие результаты сквозной кератопластики у детей, а выполнение антиглаукомной операции после восстановления прозрачности сред глаза облегчается возможностью визуального контроля.


Доп.точки доступа:
Сердюк, В. Н.; Тарнопольская, И. Н.; Клопоцкая, Н. Г.; Майденко, Е. Н.
Экз-ры: