Эффективность и преимущества лапароскопической гистерэктомии [] / А. Е. Костяхин [и др.] // Репродуктивное здоровье. Восточная Европа = Reproductive health. Eastern Europe. - 2019. - Том 9, N 2. - С. 159-166 MeSH-главная: ГИСТЕРЭКТОМИЯ -- HYSTERECTOMY (методы) МАТКИ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- UTERINE NEOPLASMS (диагностика, осложнения, патофизиология, хирургия) ГИСТЕРЭКТОМИЯ ВЛАГАЛИЩНАЯ -- HYSTERECTOMY, VAGINAL (методы) ЛАПАРОСКОПИЯ -- LAPAROSCOPY (методы) ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ МАЛОИНВАЗИВНЫЕ -- MINIMALLY INVASIVE SURGICAL PROCEDURES (методы) ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS (диагностика, патофизиология, хирургия) РЕТРОСПЕКТИВНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- RETROSPECTIVE STUDIES Аннотация: Введение. В настоящее время отсутствует единое мнение хирургов относительно оптимального доступа при выполнении гистерэктомии. На современном этапе широко изучается целесообразность, эффективность и безопасность лапароскопической гистерэктомии. Цель исследования. Изучить клинические аспекты лапароскопической гистерэктомии и оптимизировать технику проведения данной операции. Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ амбулаторных карт, историй болезни 432 пациентов, которым произведено лапароскопическое удаление матки (308 тотальных гистерэктомий и 124 субтотальные гистерэктомии). Лапароскопическая гистерэктомия выполнялась в соответствии с разработанной методикой. Результаты и обсуждение. Возраст обследованных пациентов составил 45 ± 5,8 года, длительность операции у пациентов при субтотальной гистерэктомии составила 65-120 минут, при тотальной гистерэктомии — 75-110 минут. Величина кровопотери — 50-300 мл. Осложненное течение операций и послеоперационного периода наблюдалось у 16 пациентов 3,7 %). Среди осложнений во время операции у 1 пациента (0,2 %) — ранение брыжейки поперечной ободочной кишки, у 1 пациента (0,2 %) — травма мочеточника. В послеоперационном периоде отмечено 13 (3 %) случаев кровотечения из раны влагалища. У 1 (0,2 %) пациента на 7-е сутки сформировался пузырно-влагалищный свищ. Средняя продолжительность послеоперационного периода составила после субтотальной гистерэктомии 5,2 койко/дня, после тотальной лапароскопической гистерэктомии — 5,5 койко/дня. Заключение. Проведенный анализ результатов хирургического лечения обследованных женщин показал, что лапароскопическая гистерэктомия является эффективным методом хирургического лечения доброкачественных заболеваний матки и альтернативой лапаротомической гистерэктомии. Преимущества лапароскопического доступа — малая инвазивность и травматичность, небольшая кровопотеря, ранняя и быстрая реабилитация, косметический эффект. Доп.точки доступа: Костяхин, А. Е.; Гутикова, Л. В.; Ганчар, Е. П.; Косцова, Л. В. Экз-ры: