Шидловська, T. А.     Основні фактори ризику технологічного процесу та захворювання верхніх дихальних шляхів у працівників на виробництві азотовмісних сполук [] / T. А. Шидловська, П. M. Ковальчук // Український журнал з проблем медицини праці. - 2019. - Т. 15, N 4. - С. 289-298 MeSH-главная: ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ГИГИЕНА -- OCCUPATIONAL HEALTH ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ БОЛЕЗНИ -- OCCUPATIONAL DISEASES (диагностика, патофизиология) ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ ВОЗДЕЙСТВИЕ, БОЛЕЗНИ -- ENVIRONMENTAL ILLNESS (диагностика, патофизиология, этиология) ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ БОЛЕЗНИ -- RESPIRATORY TRACT DISEASES (диагностика, патофизиология, этиология) ЛАРИНГИТ -- LARYNGITIS (диагностика, патофизиология, этиология) ХИМИЧЕСКАЯ ПРОМЫШЛЕННОСТЬ -- CHEMICAL INDUSTRY ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ВРЕДНОСТЕЙ ВОЗДЕЙСТВИЕ -- OCCUPATIONAL EXPOSURE (вредные воздействия) ПРЕДЕЛЬНО ДОПУСТИМАЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ -- MAXIMUM ALLOWABLE CONCENTRATION АММИАК -- AMMONIA (вредные воздействия, токсичность) УГЛЕРОДА ОКИСЬ -- CARBON MONOXIDE (вредные воздействия, токсичность) АЗОТА ОКСИДЫ -- NITROGEN OXIDES (вредные воздействия, токсичность) Аннотация: Хімічне виробництво є однією з провідних галузей промисловості України. Особливе місце в структурі хімічної промисловості посідає виробництво хімічних засобів для сільського господарства, зважаючи на зростаючу потребу в них економіки України та значну кількість працівників. Серед різних типів підприємств, задіяних у синтезі мінеральних добрив або сировини для подальшого їхнього виробництва, найбільший інтерес з гігієнічних позицій становлять підприємства-виробники азотовмісних і комплексних добрив, що передусім зумовлено досить високою небезпекою початкових продуктів, а також складним комплексом технологічних процесів з утворенням токсичних інгредієнтів у процесі виробництва, зокрема, аміаку, оксидів азоту, монооксиду вуглецю, метанолу, формальдегіду. Існує певна залежність між розвитком хронічного ларингіту та професійною діяльністю пацієнта. Уразливими контингентами щодо розвитку цього захворювання є, зокрема, представники голосомовних професій і працівники хімічних виробництв. Водночас актуальною є проблема діагностики ЛОР-патологій, пов’язаних з дією шкідливих виробничих факторів (ШВФ), на ранніх стадіях, коли проведення лікування та своєчасної профілактики дає змогу виключити розвиток більш виражених форм професійних патологій голосового апарату гортані. Об’єктами дослідження були параметри чинників виробничого середовища (повітря робочої зони, рівень шуму, мікроклімат). Гігієнічна оцінка умов праці (повітря робочої зони – 1246 визначень, рівень шуму – 45 вимірів, параметри мікроклімату – 60 вимірів) на ПАТ «АЗОТ» була проведена для таких технологічних процесів: отримання аміаку, карбаміду, аміачної селітри, капролактаму. Усього було відібрано 1246 проб повітря на вміст токсичних речовин. У кожній точці здійснювали забір щонайменше трьох проб. Також проводили аналіз первинної захворюваності працівників ПАТ «АЗОТ» за I–IV квартали 2018 року; здійснювали аналіз патологій ВДШ і ЛОР-органів. Умови праці на виробництві сполук азотної групи характеризуються дією комплексу несприятливих чинників: високим рівнем забруднення повітря робочої зони аерополютантами в поєднанні з флюктуючим мікрокліматом, шумом, вібрацією та інтенсивними фізичними навантаженнями. Пріоритетними несприятливими виробничими чинниками на виробництві азотовмісних сполук є випари аміаку, оксидів азоту, монооксиду вуглецю з перевищенням ГДК, часом у декілька разів. Середні показники концентрацій аерополютантів, які перевищували ГДК у повітрі робочої зони: аміак – 23,8–34,6 мг/м[[p]]3[[/p]], діоксид азоту – 1,7–2,8 мг/м[[p]]3[[/p]]. У працівників хімічного виробництва азотовмісних сполук ПАТ «АЗОТ» встановлений високий рівень поширеності захворювань органів дихання, особливо ларингітів і трахеобронхітів (10,2–12,5 %), порівняно з показниками захворюваності по м. Черкасах (4,1 %). Помітною є висока причинна ймовірність ролі хімічного фактора (аміак, оксиди азоту, монооксид вуглецю, пил аміачної селітри) у виникненні захворювань на ларингіти, трахеїти, бронхіти серед працівників хімічного виробництва азотовмісних сполук. Доп.точки доступа: Ковальчук, П. M. Экз-ры: