Джанелідзе, Д. Т.
    Клінічне застосування інгібітора протонної помпи в лікуванні гастроезофагеальної рефлюксної хвороби, ускладненої стравоходом Барретта (випадок із практики) [] = Clinical application of proton pump inhibitor in the treatment of gastroesophageal reflux disease, complicated with Barrett syndrome (a clinical case) / Д. Т. Джанелідзе // Сучасна гастроентерологія. - 2021. - № 1. - С. 27-31. - Бібліогр.: в кінці ст.
Рубрики: Нольпаза
MeSH-главная:
ЖЕЛУДОЧНО-ПИЩЕВОДНЫЙ РЕФЛЮКС -- GASTROESOPHAGEAL REFLUX (лекарственная терапия, патофизиология)
БАРРЕТА ПИЩЕВОД -- BARRETT ESOPHAGUS (осложнения, патофизиология)
ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
ПРОТОННЫХ НАСОСОВ ИНГИБИТОРЫ -- PROTON PUMP INHIBITORS (прием и дозировка, терапевтическое применение)
Аннотация: У статті розглянуто клінічний випадок пацієнта зі стравоходом Барретта. Пацієнт 36 років звернувся в клініку зі скаргами на печію, яка не припинялася на тлі прийому стандартної дози інгібітора протонної помпи. Після огляду та езофагогастродуоденоскопії із біопсією встановлено діагноз: кила стравохідного отвору діафрагми. Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, стравохід Барретта, С0М4, невизначена дисплазія, з типовим рефлюксним синдромом. Пацієнту призначено корекцію харчування та терапію інгібітором протонної помпи («Нольпаза» 40?мг, по 1 таблетці двічі на день) з тривалістю прийому 6 місяців. Після закінчення лікування проведено повторний огляд та езофагогастродуоденоскопію із біопсією в динаміці. Діагноз змінено на: стравохід Барретта без дисплазії. Пацієнту рекомендовано контроль гастроскопії через 3 роки та тривалий прийом інгібітора протонної помпи. Цей випадок вказує на те, що радикальні методи лікування за наявності такого передракового стану, як стравохід Барретта, не завжди єдино можливі. Є варіанти стравоходу Барретта, за яких достатньою є медикаментозна терапія подвоєною дозою ІПП та періодичне спостереження за пацієнтом за допомогою верхньої ендоскопії. На підставі світових стандартів щодо ведення пацієнтів зі стравоходом Барретта з невизначеною дисплазією цей клінічний приклад дає підстави рекомендувати прийом пантопразолу («Нольпаза») як ефективного препарату за діагнозу «стравохід Барретта»
The article presents a clinical case of patient with Barrett’s esophagus. A patient of 36 years old went to the clinic with complaints of heartburn, which did not stop while taking a standard dose of a proton pump inhibitor. After examination and esophagogastroduodenoscopy with biopsy, the diagnosis of hiatal hernia and gastroesophageal reflux disease, Barrett’s esophagus, CM4, undefined dysplasia, with typical reflux syndrome was established. The patient was administered nutritional correction and therapy with a proton pump inhibitor (Nolpaza 40 mg, 1 tablet twice a day) with a duration of 6 months. After the treatment completion, repeated examination and esophagogastroduodenoscopy with biopsy in dynamics were carried out. The diagnosis was changed to Barrett’s esophagus without dysplasia. The patient was recommended the long?term intake of proton pump inhibitor and gastroscopy check after 3 years. This case showed that definitive therapy is not the only possible method of treatment of such precancerous condition as Barrett’s esophagus. The variants of Barrett’s esophagus exist, when drug therapy with a double dose of PPIs and periodic observation of the patient with upper endoscopy are sufficient. With account of the world standards for the management of patients with Barrett’s esophagus with undetermined dysplasia, this clinical example gives grounds to recommend the administration of pantoprazole (Nolpaza) as an effective drug at the Barrett’s esophagus diagnosis

Экз-ры: