Kuzmina, H. P.     The state of carotid artery wall in hypertensive patients with gout based on the study of inflammatory markers / H. P. Kuzmina, O. M. Lazarenko // Запорож. мед. журн. - 2021. - Том 23, N 5. - С. 608-613 MeSH-главная: ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION (диагностика, лекарственная терапия, этиология) ПОДАГРА -- GOUT (диагностика, метаболизм, этиология) СОННОЙ АРТЕРИИ ИНТИМА-МЕДИА ТОЛЩИНА -- CAROTID INTIMA-MEDIA THICKNESS Аннотация: Мета роботи - проаналізувати частоту атеросклеротичного ураження сонних артерій та асоціацію з показниками ліпідного обміну, маркерами запалення в пацієнтів з артеріальною гіпертензією, поєднаною з подагрою. Матеріали та методи. Обстежили 122 пацієнтів з артеріальною гіпертензією віком від 30 до 65 років (середній вік - 56,0 (47,0; 62,0)): 104 (85,2 %) чоловіків і 18 (14,8 %) жінок. У групі 1 - 72 пацієнти з артеріальною гіпертензією, що поєднана з подагрою; у групі 2 - 50 хворих на артеріальну гіпертензію без подагри; у групі 3 - 20 пацієнтів із подагрою без артеріальної гіпертензії. Рівень високочутливого С-реактивного протеїну в сироватці крові визначали за допомогою імуноферментного аналізу, рівень феритину у крові - імунохімічним методом з електрохемілюмінесцентною детекцією. Пацієнтам виконували ультразвукове дослідження каротидних судин за стандартною методикою. Результати. Тривалість загострення подагри, інтенсивність больового синдрому за візуальною аналоговою шкалою (ВАШ) (p ‹ 0,01) вірогідно більші у групі 1, ніж у групі 3 (p ‹ 0,01). Рівень феритину у 2,6 раза (р ‹ 0,01) вищий у групі 1 порівняно з показником групи 2. У хворих на подагру рівень феритину у 2,1 раза вищий, ніж у групі 2 (р ‹ 0,01). Показник високочутливого С-реактивного протеїну (вчСРП) у пацієнтів групи 1 в 3,1 раза вищий щодо показника групи 2 (р ‹ 0,01). Частка пацієнтів із товщиною комплексу інтима-медіа (КІМ) ?0,9 мм найбільша у групі 1 порівняно з групами 2 (?2 = 4,58, p ‹ 0,05) і 3 (?2 = 24,96, p ‹ 0,01). У хворих групи 1 вірогідно частіше порівняно з групою 3 у структурі бляшок переважає ізоехогенна (?2 = 6,56, p ‹ 0,01), а щодо групи 2 – гіперехогенна (?2 = 4,63, p ‹ 0,05). У групах 1 і 2 з однаковою частотою (p › 0,05) виявляли гіпоехогенний тип бляшки, який пов’язаний із високим ризиком цереброваскулярних подій. У пацієнтів з артеріальною гіпертензією, що поєднана з подагрою, виявили вірогідний позитивний кореляційний зв’язок помірної сили між товщиною КІМ і рівнем сечової кислоти крові (rs = 0,46, р ‹ 0,01), вчСРП (rs = 0,33, p ‹ 0,01), віком (rs = 0,33, p ‹ 0,01), тривалістю подагри (rs = 0,27, p ‹ 0,05) та оцінкою за ВАШ (rs = 0,39, p ‹ 0,01); рівень вчСРП корелює з наявністю атеросклеротичних бляшок (? = +0,64, p ‹ 0,05). Висновки. Поєднання артеріальної гіпертензії та подагри асоціюється з високою частотою товщини КІМ ?0,9 мм та атеросклеротичних бляшок, вираженішими порушеннями пуринового та ліпідного обмінів, підвищенням маркерів запалення (феритин і вчСРП), що слід розглядати не лише в аспекті хронічного запального процесу, але і як складову захворювання. Доп.точки доступа: Lazarenko, O. M. Экз-ры: