Рекалова, О. М.     COVID-19 — нова вірусна інфекція: патогенез, діагностика, лікування [] = COVID-19 — a new viral infection: pathogenesis, diagnostics, treatment / О. М. Рекалова // Туберкульоз, Легеневі хвороби, ВІЛ-інфекція. - 2020. - N 2. - С. 7-20. - Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-главная: КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- CORONAVIRUS INFECTIONS (диагностика, осложнения, патофизиология, профилактика и контроль, терапия, этиология) КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY (тенденции) ТЯЖЕЛЫЙ ОСТРЫЙ РЕСПИРАТОРНЫЙ СИНДРОМ -- SEVERE ACUTE RESPIRATORY SYNDROME (диагностика, патофизиология, терапия, этиология) ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ОЦЕНКА -- OUTCOME ASSESSMENT (HEALTH CARE) (методы, организация и управление, тенденции) Аннотация: Під час пандемії нової коронавірусної інфекції SARS­CoV­2 з’являється багато нових даних щодо особливостей інфекції та ведення хворих на COVID­19. У роботі представлено огляд даних, оприлюднених у літературних джерелах на початок травня 2020 р., стосовно патогенезу захворювання, клінічного перебігу, діагностики, а також світовий досвід лікування таких хворих. Більшість даних є попередніми, які представлено у відомих виданнях у відкритому доступі, зокрема досвід зарубіжних лікарів — китайських, російських, американських, британських та інших. Багато з них опубліковано в Інтернеті до офіційного видання. Описано основні уявлення про механізми проникнення вірусу в організм людини (через рецептори АПФ2, CD147, гемоглобін), патогенез захворювання (з розвитком «цитокінового шторму», ознаками руйнування лімфоцитів, зниженням кількості CD4+ та CD8+ Т­лімфоцитів у крові), ознаки тяжкого перебігу інфекції, основні клінічні характеристики COVID­19, пов’язані з патогенезом (гострий респіраторний дистрес­синдром, синдром позалегеневого системного гіперзапалення з клінічною картиною васкуліту з гіперкоагуляцією та пошкодженням багатьох органів). Коротко описано основні підходи до діагностики, недоліки діагностичних методів (з чутливістю ПЛР­методів 50—79 %, строки використання тестів на імуноглобуліни). Також охарактеризовано основні медикаментозні методи терапії, які використовують і розробляють. Представлено коротке описання актуальних противірусних (препарати на основі хлорохіну, лопінавір/ритонавір, фавіпіравір, ремдезивір, інтерферони, переливання плазми), протизапальних (моноклональні антитіла, кортикостероїди) засобів, їхні можливі побічні ефекти, ефективність та перспективи використання During the pandemic of the new coronavirus infection SARS-CoV-2, a lot of new data appear about characteristics of the infection and management of patients with COVID-19. The paper presents a review of data published in open access about the pathogenesis of the disease, clinical course, diagnosis, as well as world experience in the treatment of such patients. Most of the data are preliminary, which are presented in famous editions in the public domain, many of them published online before the official publication. The basic ideas about the mechanisms of virus penetration into the human body (through ACE receptors, CD147, hemoglobin), pathogenesis of the disease (with the development of «cytokine storm», with signs of destruction of lymphocytes, a decrease in the number of CD4+ and CD8+ T-lymphocytes in the blood), the main clinical characteristics of COVID-19 associated with pathogenesis (acute respiratory distress syndrome, extrapulmonary systemic hyperinflammation syndrome with a clinical picture of vasculitis with hypercoagulation and damage to many organs) are described. The main approaches to diagnosis and shortcomings of diagnostic methods are briefly described (with PCR sensitivity of 50—79 %, terms of using immunoglobulin tests). The main drug therapies are also characterized, which are used and developed. A brief description of topical antiviral drugs (chloroquine­based drugs, lopinavir/ritonavir, favipiravir, remdezivir, interferons, plasma transfusions), anti-inflammatory drugs (monoclonal antibodies, corticosteroids), their possible side effects, effectiveness and perspectives for use is described Экз-ры: