Chronic pyelonephritis as a precipitating factor of hepatorenal syndrome in patients with alcoholic liver cirrhosis [] / I. T. Rusnak [et al.] // Актуал. пробл. сучасн. мед. : Вісн. Укр. мед. стомат. акад. - 2021. - Т. 21, № 3. - С. 100-103 : табл. - Бібліогр. в кінці ст. MeSH-главная: ПИЕЛОНЕФРИТ -- PYELONEPHRITIS РЕНАЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- RENAL INSUFFICIENCY ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ АЛКОГОЛЬНЫЙ -- LIVER CIRRHOSIS, ALCOHOLIC Аннотация: Введение. Большинство попыток оценить почечную недостаточность при алкогольном циррозе печени до сих пор были сосредоточены на остром повреждении почек и гепаторенальном синдроме в частности. Однако, до сих пор ограничены данные о распространенности и клиническом влиянии хронической болезни почек при циррозе.Целью этого исследования было оценить влияние хронического пиелонефрита на частоту возникновения гепаторенального синдрома у пациентов с алкогольным циррозом печени.Материал и методы. В исследование было включено 165 пациентов с декомпенсированным алкогольным циррозом печени и сопутствующим хроническим пиелонефритом. Они были разделены на две группы по наличию или отсутствию хронического пиелонефрита: группа 1 - только алкогольный цирроз печени (n = 82), группа 2 - алкогольный цирроз печени + хронический пиелонефрит (n = 83).Результаты. Общие бактериальные инфекции были более распространенными у пациентов группы 1. Спектр частых бактериальных осложнений у обследованных больных был традиционным для алкогольного цирроза печени - инфекция мочевыводящих путей 16,0% (95% доверительный интервал 14,4-27,9), пневмония 16,7 % (95% доверительный интервал 10,5-22,7), бактериемия 4,0% (95% ДИ 7,7-38,6), кожные инфекции (рожа) 2,7% (95% доверительный интервал 0,7-6 6). Другие ин-фекции встречались реже (6,7%): туберкулез легких, абсцесс легкого, абсцесс правой нижней конечности, остеомиелит, пролежни. Спонтанный бактериальный перитонит, учитывая все варианты, был обнаружен в 6 случаях (10,5%, 95% доверительный интервал 4,0-21,5). Как и ожидалось, частота гепаторенального синдрома в течение 14 дней от начала стационарного лечения была почти вдвое выше в группе 2 - 22 случая (27%), чем в группе 2 - 13 случаев (16%). Во 2 группе наблюдался более тяжелое течение алкогольного цирроза печени по шкале Чайлд-Пью по сравнению с группой I (класс B - 29,9%; класс C - 70,1% против класса B - 46,4%; класс C - 53, 6%) , разницы были статистически значимыми (?2 = 4,30, p = 0,038). У пациентов 2 группы летальный исход в больнице произошел в 6 (8,9%) случаях.Выводы: Результаты этого исследования подтверждают роль хронического пиелонефрита как одного из основных факторов, вызывающих распространенность гепаторенального синдрома у пациентов с алкогольным циррозом печени. Этот факт следует учитывать при выборе плана лечения для этих пациентов. Доп.точки доступа: Rusnak, I. T.; Slyvka, N. O.; Akentiev, S. O.; Berezova, M. S.; Kulachek, V. T.; Al, Salama M. V. O.; Rovinskyi, O. O. Экз-ры: