Вузлова терапія, як шлях до лікування коморбідних захворювань (огляд літератури) [] / В. О. Срібна [та ін.] // Вісн. пробл. біол. і медицини. - 2022. - Т. 1, № 2. - С. 73-78
MeSH-главная:
КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY (тенденции)
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- HEART FAILURE
ПОЧКИ -- KIDNEY (аномалии, патология)
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ -- DIABETES MELLITUS
ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION
ОЖИРЕНИЕ -- OBESITY
Аннотация: Сьогодні коморбідність називають загальносвітовою медичною проблемою, яка має масштабні соціальні наслідки на популяційному рівні і вже визначає індивідуальний прогноз для кожного пацієнта (тривалість, функціональні можливості і якість життя). За останні десятиліття хронічна серцева недостатність (ХСН) набула ознак глобальної пандемії та торкнулася більше 26 млн людей у всьому світі, а в розвинених країнах приблизно 1–5 % дорослого населення страждає на одну з форм ХСН. В Україні поширеність ХСН приблизно становить 2 %, а в осіб віком понад 65 років сягає 10 %. Поширеність ХСН зростає з віком і наявністю супутніх захворювань, таких як артеріальна гіпертензія, абдомінальне ожиріння, хронічне обструктивне захворювання легень, цукровий діабет 2-го типу, ниркова дисфункція, анемія, але безпосередньо майже 50 % усіх нових випадків СН пов’язані з ішемічними причинами. Профіль якості життя у хворих ХСН з високим рівнем коморбідності виявився достовірно нижчий, ніж у хворих хронічною серцевою недостатністю з низькою коморбідністю, по усіх шкалах, визначальних як фізичний, так і психологічний компоненти здоров’я. Метою роботи стали – збір і аналіз даних літератури про: 1) хронічну серцеву недостатність і наявні коморбідності до ХСН; 2) дисфункцію нирок при ХСН; 3) серцеву недостатність у хворих на цукровий діабет; 4) термінологію, основні форми, способи оцінки коморбідності; 5) вузлову терапію як шлях до лікування коморбідних захворювань. На основі аналізу даних літератури нами зроблено декілька узагальнень, зокрема: коморбідність продовжують активно вивчати, проте, все ще точно не встановлено механізми розвитку коморбідних захворювань; спеціальні форми коморбідних захворювань – синтропії – мають подібні генетичні, епігенетичні, патогенетичні механізми, їх фенотип не є простою сумою окремих захворювань; однією з альтернатив неминучої поліпрагмазії при синтропних коморбідних захворюваннях може стати «вузлова терапія». Хронічна серцева недостатність набуває все більшого поширення (як і її коморбідності), тому поступ у вузловій терапії може мати практичне застосування. Враховуючи високу частоту виявлення коморбідної патології актуальними стають дослідження на моделях з використанням тварин як для виявлення можливих механізмів розвитку синтропій і для пошуку новітніх підходів (зокрема, фармакологічних речовин), так і для оцінки ефективності експериментального лікування на основі вузлової терапія (для такої категорії хворих). Важливе значення також матиме вивчення особливостей функціонування репродуктивної функції в умовах експериментальної серцевої недостатності, хронічної хвороби нирок та експериментального цукрового діабету.


Доп.точки доступа:
Срібна, В. О.; Дочак, Т. С.; Вознесенська, Т. Ю.; Блашків, Т. В.
Экз-ры: