Skakun, O. Z.     Ferritin level predicts in-hospital mortality in hypertensive patients with COVID-19 [] / O. Z. Skakun, N. M. Serediuk // Запоріз. мед. журн. = Zaporozhye Medical Journal. - 2023. - Том 25, N 1. - С. 11-15 MeSH-главная: КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- CORONAVIRUS INFECTIONS (вирусология, диагностика, лекарственная терапия, осложнения, этиология) ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION (диагностика, лекарственная терапия, этиология) СМЕРТНОСТЬ БОЛЬНИЧНАЯ -- HOSPITAL MORTALITY (тенденции) ФЕРРИТИНЫ -- FERRITINS (анализ) Аннотация: Мета роботи – встановити прогностичну значущість рівнів феритину сироватки крові на час госпіталізації щодо тяжкого / вкрай тяжкого перебігу, потреби в кисневій терапії та внутрішньогоспітальної смертності в пацієнтів з артеріальною гіпертензією та пневмонією, що асоційована з коронавірусною хворобою COVID-19. Матеріали та методи. У дослідженні взяли участь 135 невакцинованих пацієнтів, госпіталізованих з приводу пневмонії, що асоційована з коронавірусною хворобою COVID-19. Артеріальну гіпертензію діагностували в 78,5 % хворих. Результати. Серед пацієнтів з артеріальною гіпертензією середній рівень феритину під час госпіталізації становив 315,5 (169,0–396,0) нг/мл у пацієнтів із середньотяжким перебігом, 374,0 (171,0–709,5) нг/мл у хворих із тяжким перебігом, 489,0 (362,0–1128,5) нг/мл у пацієнтів із вкрай тяжким перебігом (р = 0,03). Рівень феритину під час госпіталізації був вищим у тих пацієнтів, які померли (539,0 (440,0–1128,5) нг/мл), ніж у тих, хто одужав (332,5 (172,0–545,0) нг/мл, p = 0,02). Хворі на артеріальну гіпетензію, які потребували кисневої терапії, мали вищий рівень феритину сироватки крові (446,0 (187,0–763,0) нг/мл), ніж пацієнти, які не потребували такої терапії (324,0 (165,0–401,0) нг/мл, p = 0,02). Виявили слабкі дискримінаційні властивості рівня феритину сироватки крові щодо прогнозування тяжкого / вкрай тяжкого перебігу (AUC = 0,628, p = 0,02) та потреби в кисневій терапії (AUC = 0,629, p = 0,02). Визначили задовільну дискримінаційну здатність рівня феритину сироватки крові щодо прогнозування внутрішньогоспітальної смертності (AUC = 0,701, p = 0,03); індекс Юдена – 0,54, асоційований критерій становив 438,0 нг/мл із чутливістю 83,3 % і специфічністю 70,7 %. Рівень феритину 438,0 нг/мл під час госпіталізації асоціювався зі значним підвищенням внутрішньогоспітальної смертності (відношення шансів – 12,04 (2,47–58,62), p = 0,002). Висновки. Рівень феритину сироватки крові під час госпіталізації зростає з тяжкістю коронавірусної хвороби COVID-19 у пацієнтів з артеріальною гіпертензією. Рівень сироваткового феритину є предиктором внутрішньогоспітальної смертності у хворих на артеріальну гіпертензію. Однак його предиктивні властивості щодо тяжкого / вкрай тяжкого перебігу та потреби в кисневій терапії є слабкими. Рівень феритину 438,0 нг/мл можна вважати пороговим значенням щодо прогнозування внутрішньогоспітальної смертності. Aim. This study aimed to establish the predictive ability of serum ferritin levels for severe / critical condition development, need for supplemental oxygen, and in-hospital mortality in hypertensive patients with COVID-19-associated pneumonia. Materials and methods. 135 unvaccinated patients hospitalized for COVID-19-associated pneumonia were enrolled in the study. 78.5 % of patients were hypertensive. Results. Among hypertensive patients, the median ferritin level at admission was 315.5 (169.0–396.0) ng/mL in patients with moderate condition, 374.0 (171.0–709.5) ng/mL in patients developed severe condition, and 489.0 (362.0–1128.5) ng/mL in patients developed critical condition (P = 0.03). Serum ferritin level at admission was higher in non-survivors (539.0 (440.0–1128.5) ng/mL) than that in survivors (332.5 (172.0–545.0) ng/mL, P = 0.02). Hypertensive patients who required supplemental oxygen had higher median serum ferritin level (446.0 (187.0–763.0) ng/mL) than patients without the requirement of supplemental oxygen (324.0 (165.0–401.0) ng/mL, P = 0.02). There was poor discrimination ability of ferritin level in the prediction of severe / critical conditions (AUC = 0.628, P = 0.02) and the need for supplemental oxygen (AUC = 0.629, P = 0.02). There was an acceptable discrimination ability of ferritin level in the in-hospital mortality prediction (AUC = 0.701, P = 0.03); the Youden index was 0.54, the associated criterion was 438.0 ng/mL with 83.3 % sensitivity and 70.7 % specificity. Ferritin level 438.0 ng/mL at admission was associated with a significant increase in in-hospital mortality (OR = 12.04 (2.47–58.62), P = 0.002). Conclusions. Serum ferritin level at hospital admission increases with the severity of COVID-19 in hypertensive patients. Serum ferritin level predicts in-hospital mortality in hypertensive patients. However, its predictive ability for the disease progression to severe/critical conditions and the need for supplemental oxygen is poor. A ferritin level of 438.0 ng/mL is proposed to be a cut-off value for the prediction of in-hospital mortality. Доп.точки доступа: Serediuk, N. M. Экз-ры: