Melnyk, V. M.
    Radical surgery for non-neoplastic colonic diseases [] / V. M. Melnyk // Запоріз. мед. журн. = Zaporozhye Medical Journal. - 2023. - Том 25, N 3. - С. 225-229
MeSH-главная:
ТОЛСТАЯ КИШКА -- INTESTINE, LARGE (патология, хирургия)
КОЛИТ ЯЗВЕННЫЙ -- COLITIS, ULCERATIVE (диагностика, лекарственная терапия, хирургия, этиология)
КРОНА БОЛЕЗНЬ -- CROHN DISEASE (диагностика, лекарственная терапия, хирургия, этиология)
АДЕНОМАТОЗНЫЙ ПОЛИПОЗ КОЛИ -- ADENOMATOUS POLYPOSIS COLI (диагностика, лекарственная терапия, хирургия, этиология)
Аннотация: Мета роботи – покращити результати хірургічного лікування хворих на непухлинні захворювання товстої кишки шляхом оптимізації вибору обсягу радикального оперативного втручання. Матеріали та методи. Проаналізували результати радикальних оперативних втручань, що виконані в 87 хворих (49 (56,3 %) чоловіків, 38 (43,7 %) жінок) із непухлинними захворюваннями товстої кишки: неспецифічним виразковим колітом, хворобою Крона, родинним аденоматозним поліпозом, хронічним кологенним і колопроктогенним стазом, дивертикулярною хворобою товстої кишки. Вік прооперованих пацієнтів – від 20 до 72 років. Визначили й обґрунтували критерії вибору обсягу радикальних операцій при названих захворюваннях. Результати. Серед пацієнтів, оперованих за абсолютними показаннями з приводу гострих ускладнень виразкового коліту та хвороби Крона, післяопераційна летальність становила 3,4 % (3 випадки). У 16 (18,4 %) оперованих у ділянці кукси прямої кишки та в термінальній ділянці клубової кишки виникли рецидиви виразкового коліту, хвороби Крона, родинного аденоматозного поліпозу. У 5 (5,7 %) пацієнтів на фоні цих рецидивів виникла малігнізація в куксі прямої кишки. Обсяг радикального оперативного втручання при непухлинних захворюваннях товстої кишки залежав від діагнозу основного захворювання, наявності ускладнень, глибини ураження стінки та поширеності патологічного процесу, ризику виникнення рецидивів в анатомічних відділах тонкої та товстої кишок. Висновки. Вибір обсягу радикального етапу хірургічного втручання залежить від діагнозу, особливостей клінічного перебігу непухлинних захворювань товстої кишки, виникнення рецидивів, загального стану пацієнта, поширеності та ступеня вираженості патологічного процесу. Виконання радикального хірургічного втручання з приводу непухлинних захворювань товстої кишки в оптимальному обсязі сприяло зменшенню кількості рецидивів у термінальній ділянці тонкої кишки до 4 (4,6 %) випадків, у ділянці кукси прямої кишки – до 7 (8,1 %), покращенню функціональних результатів та якості життя у 76 (87,3 %) оперованих хворих.

Экз-ры: