Exocrine secretion oppression as game changing tool in acute pancreatitis surgical treatment / S. E. Podpryatov [et al.] // Шпит. хірургія. - 2023. - N 2. - P34-38
MeSH-главная:
ПАНКРЕАТИТ -- PANCREATITIS (терапия, хирургия)
ОКТРЕОТИД -- OCTREOTIDE (терапевтическое применение)
Аннотация: Мета роботи: оцінити зміни в тактиці лікування гострого деструктивного панкреатиту залежно від призначення високих доз октреотиду 1 мг/добу. Високі дози октреотиду використовували для лікування 6 пацієнтів із гострим деструктивним панкреатитом. Впродовж перших двох діб захворювання таким способом проліковано 4 хворих (1-ша група), через два тижні від початку захворювання лікування високими дозами октреотиду було застосовано у 2 хворих (2-га група). Усі пацієнти дали інформовану згоду на застосоване лікування. Серед пацієнтів було 2 жінки та 4 чоловіки віком від 17 до 75 років. У 2-х пацієнтів причиною гострого деструктивного панкреатиту стали жовчнокам’яна хвороба та надмірне харчування, зловживання алкоголем у поєднанні з переїданням – у 4-х пацієнтів. У наших спостереженнях діагноз гострого панкреатиту встановлювали за результатами комплексної оцінки клінічних проявів та результатів лабораторно-інструментального обстеження. Високі дози октреотиду призначали кожному пацієнту одразу після встановлення діагнозу. У всіх пацієнтів 1-ї групи клінічні ознаки гострого деструктивного панкреатиту зникли через 2 години після введення високих доз октреотиду. Продовження застосування високих доз октреотиду впродовж наступних двох днів привело до нормалізації загального клінічного стану та рівня амілази. В одного хворого після дводенного лікування високими дозами октреотиду клінічні прояви не нормалізувалися ‒ залишився біль у животі та сильний метеоризм. В обох хворих 2-ї групи спостерігалася стабілізація загального клінічного стану з чітко вираженою ознакою локального абсцесу. За допомогою комп’ютерної та магнітної томографії у кожного пацієнта були виявлені два локальні вогнища та згодом пройшли лікування за допомогою міні-інвазивної хірургії. Таким чином, можна припустити, що запропонований спосіб лікування високими дозами октреотиду приводить до стабілізації паренхіми підшлункової залози та зумовлює негайне припинення запального процесу.


Доп.точки доступа:
Podpryatov, S. E.; Ivanko, О. V.; Podpryatov, S. S.; Levytska, O. V.; Korchak, V. P.
Экз-ры: