Попов, С. В. Стан органного кровообігу у новонароджених з гіпоксично-ішемічною енцефалопатією важкого ступеня / С.В. Попов // Перинатологія та педіатрія. - 2004. - N2. - С. 11-15. - Рез. англ. - Бібліогр.: с.15 Рубрики: НОВОРОЖДЕННЫХ БОЛЕЗНИ И АНОМАЛИИ--NEONATAL DISEASES AND ABNORMALITIES КРОВООБРАЩЕНИЕ--BLOOD CIRCULATION Аннотация: Целью настоящего исследования было изучение состояния органного кровотока у новорожденных с гипоксически-ишемической энцефалопатией (ГИЭ) тяжелой степени с целью выработки представлений о патогенезе его нарушений. Было обследовано 86 доношенных новорожденных с ГИЭ тяжелой степени с помощью допплерэхографии на 5-7-е, 14-16-е и 24-28-е сутки жизни. Изучался кровоток в аорте, легочной артерии, базальной, передней, средних мозговых артериях, почечной артерии и чревном стволе. В результате исследования нарушения органной гемодинамики отмечены в течение всего неонатального периода. Причиной длительного снижения сократительной способности миокарда может быть активация ренин-ангиотензиновой системы, что подтверждается наличием признаков повышенной пред- и постнагрузки. Выявлено снижение уровня кровотока преимущественно в базальной и передней мозговых артериях к окончанию раннего неонатального периода и повышение его в средних мозговых артериях к окончанию неонатального периода. Отмечено наличие механизма перераспределения кровообращения в пользу церебрального кровотока за счет ренального и, особенно, спланхнического. Було вивчено стан органного кровообігу у новонародженних с гіпоксично-ішемічною енцефалопатією (ГІЕ) важкого ступеня з метою вироблення уявлень про патогенез його порушень. Було обстежено 86 доношених новонароджених дітей з ГІЕ важкого ступеня за допомогою допплероєхографії на 5-7у, 14-16у та 24-28у добу життя. Вивчався кровообіг в аорті, легеневій аорті, базальній, передній, середніх мозкових артеріях і черевного стовбура. В результаті дослідження порушення органної гемодинаміки відмічено впродовж всього неонатального періоду. Причиною тривалого зниження скоротливої здатності міокарда може бути активація ренін-ангіотензинової системи, що підтверджується наявністю ознак підвищеного перед та постнавантаження. Виявлено зниження рівня кровообігу переважно в базальній і передній мозкових артеріях до закінчення раннього неонатального періоду і підвищення його в середніх мозкових артеріях до закінчення неонатального періоду. Відмічено наявність механізму перерозподілу кровообігу за рахунок ренального і, особливо, спланхнічного. Экз-ры: |