Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Рудковська Н.Г., Волков А.О. Заглавие : Причини конверсії при лапароскопічній холецистектомії: результат 4768 операцій Место публикации : Шпит. хірургія. - 2008. - N2. - С. 38-44 (Шифр ШУ1/2008/2) Предметные рубрики: ХОЛЕЦИСТИТ-- CHOLECYSTITIS ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ-- CHOLECYSTECTOMY, LAPAROSCOPIC ЛАПАРОТОМИЯ-- LAPAROTOMY Аннотация: Автори наводять досвід виконання 4768 лапароскопічних холецистектомій, проведених упродовж 2000-2007 років у центрі малоінвазивної хірургії Житомирської обласної лікарні. 4105 пацієнтів госпіталізовані з хронічним холециститом, 663 - з гострим. В 172 випадках виникла необхідність переходу до лапаротомного доступу, що склало 3,6%. Причини конверсії згруповані таким чином: нез'ясована анатомія (62,7%), виявлена супутня патологія (23,9%), інтраопераційні ускладнення (13,4%). В групі спостереження були два летальних випадки. Доведено, що неможливість чіткої візуалізації анатомічних структур в зоні операції, внаслідок запальних змін, залишається найбільш поширеною причиною конверсії (42%), однак відсоток конверсії при гострому холециститі знижується у міру набуття хірургами досвіду оперативних втручань.Представлен опыт использования 4768 лапароскопических холецистэктомий, проведенных втечение 2000-2007г. в центре малоинвазивной хирургии Житомирской областной больницы. 4105 пациентов госпитализированы с хроническим холециститом, 663 - с острым. В 172 случаях возникла необходимость перехода к лапаротомному доступу (3,6%). Причины конверсии: невыясненная анатомия (62,7%), сопутствующая патология (23,9%), интраоперационные осложнения (13,4%). В группе наблюдения было два летальных случая. Доказано, что невозможность чёткой визуализации анатомических структур в зоне операции, вследствие воспалительных изменений, остаётся самой распространённой причиной конверсии (42%), хотя процент конверсии при остром холецистите снижается по мере приобретения хирургами опыта оперативных вмешательств. Доп.точки доступа: Волков, А.О.