Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Гвоздик Т.П., Кононов В.С., Дорофеев В.Д., Нартайлаков М. А. Заглавие : Диагностика и коррекция печеночной дисфункции при абдоминальном сепсисе Место публикации : Анналы хирург. гепатологии. - М., 2011. - Том 16, N 1. - С. 40-44 (Шифр АР13/2011/16/1) Предметные рубрики: БРЮШНАЯ ПОЛОСТЬ-- ABDOMINAL CAVITY ПЕРИТОНИТ-- PERITONITIS ХИРУРГИЧЕСКАЯ РАНЕВАЯ ИНФЕКЦИЯ-- SURGICAL WOUND INFECTION СЕПСИС-- SEPSIS МУЛЬТИОРГАННАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ-- MULTIPLE ORGAN FAILURE ПЕЧЕНИ ДИСФУНКЦИЯ-- LIVER FAILURE АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА-- ANTI-BACTERIAL AGENTS ФТОРХИНОЛОНЫ-- FLUOROQUINOLONES ЦЕФАЛОСПОРИНЫ-- CEPHALOSPORINS КАРБАПЕНЕМЫ-- CARBAPENEMS Аннотация: Изучены результаты лечения 205 больных с абдоминальным сепсисом. Общая летальность составила 49,8%. Отмечено, что печеночная дисфункция осложнила его течение в 44,9% наблюдений. Установлено, что наиболее ранними и достоверными маркерами развития печеночной дисфункции являются показатели общего билирубина, щелочной фосфатазы и триглицеридов. При этом показана сильная обратная корреляционная зависимость между уровнем триглицеридов (R[[p]]2[[/p]] = 0,93) и прямая — между уровнем щелочной фосфатазы (R[[p]]2[[/p]] = 0,89), общего билирубина (R[[p]]2[[/p]] = 0,92) и тяжестью состояния больных по шкале APACHE II. Раннее выявление маркеров печеночной дисфункции послужило основанием для своевременной ее коррекции гептралом (400 мг/сут) и реамберином (400 мл/сут), что позволило уменьшить летальность с 81 до 52%. Доп.точки доступа: Гвоздик, Т.П.; Кононов, В.С.; Дорофеев, В.Д.; Нартайлаков, М. А. |