Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Криворучко І.А., Гончарова Н.М. Заглавие : Застосування відкритих операційних втручань у хворих на ускладнені псевдокісти підшлункової залози першого типу Место публикации : Шпит. хірургія. - 2016. - N 2. - С. 32-35 (Шифр ШУ1/2016/2) MeSH-главная: ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПСЕВДОКИСТА -- PANCREATIC PSEUDOCYST Аннотация: Проаналізовано результати хірургічного лікування 32 хворих з ускладненими гострими псевдокістами підшлункової залози із застосуванням відкритих втручань. Інфікування вмісту гострих псевдокіст спостерігали у 49,4 % пацієнтів, кровотечу в їх порожнину – у 16 %, компресію суміжних органів – у 16 % хворих, перфорацію псевдокісти – у 11,1 % пацієнтів, механічну жовтяницю – у 5 % осіб, панкреатогастральні нориці у – 2,5 % пацієнтів. Для лікування хворих із дисфункцією органа (SOFA 8) застосовували міні-інвазивні методики з метою декомпресії псевдокісти з метою вичікувальної тактики. Відкриті операційні втручання застосовували як основний метод хірургічного лікування (32 пацієнти) і після виконання міні-інвазивних методик та стабілізації загального стану хворого (9 пацієнтів). Хворим із SOFA від 3 до 8 виконували лапаротомію з хірургічною обробкою порожнини псевдокісти, а в подальшому, при сформуванні її стінок – формування цистоентероанастомозу. Пацієнтам із псевдокістами з тонкими стінками виконували зовнішнє дренування їх порожнини. Ускладнення виникли у 28,1 % хворих після виконання лапаротомії як першого етапу. Проанализированы результаты хирургического лечения 32 больных с осложненными острыми псевдокистами поджелудочной железы с применением открытых вмешательств. Инфицирование содержимого острых псевдокист наблюдали у 49,4% пациентов, кровотечение в их полость - у 16%, компрессию смежных органов - у 16% больных, перфорацию псевдокисты - у 11,1% пациентов, механическую желтуху - в 5% лиц, панкреатогастральные свищи - у 2,5% пациентов. Для лечения больных с дисфункцией органа (SOFA 8) применяли мини-инвазивные методики с целью декомпрессии псевдокисты с целью выжидательной тактики. Открытые операционные вмешательства применяли как основной метод хирургического лечения (32 пациента) и после выполнения мини-инвазивных методик и стабилизации общего состояния больного (9 пациентов). Больным с SOFA от 3 до 8 выполняли лапаротомию с хирургической обработкой полости псевдокисты, а в дальнейшем, после формирования ее стенок - выполняли цистоэнтероанастомоз. Пациентам с псевдокистами с тонкими стенками выполняли наружное дренирование их полости. Осложнения возникли у 28,1% больных после выполнения лапаротомии как первого этапа. Доп.точки доступа: Гончарова, Н.М.