Вид документа : Статья из журнала Шифр издания : Автор(ы) : Кутовой А.Б., Снисарь А.В., Пелех В.А., Родинская Г.А., Кутовой М.А., Люлька В.И. Заглавие : Осложнения панкреатодуоденальной резекции и возможные пути их предупреждения Место публикации : Харківська хірургічна школа. - Х., 2016. - N 2. - С. 38-42 (Шифр ХУ5/2016/2) MeSH-главная: ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ БОЛЕЗНИ -- PANCREATIC DISEASES ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА -- PANCREAS ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ БОЛЕЗНИ -- BILE DUCT DISEASES ЖЕЛЧНЫЕ ПРОТОКИ ВНЕПЕЧЕНОЧНЫЕ -- BILE DUCTS, EXTRAHEPATIC ПАНКРЕАТОДУОДЕНЭКТОМИЯ -- PANCREATICODUODENECTOMY АНАСТОМОЗ ХИРУРГИЧЕСКИЙ -- ANASTOMOSIS, SURGICAL ШОВ, ТЕХНИКА НАЛОЖЕНИЯ -- SUTURE TECHNIQUES ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS АНАСТОМОЗА НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТЬ -- ANASTOMOTIC LEAK Аннотация: Резюме. В статье обобщен опыт выполнения панкреатодуоденальной резекции у 66 больных по поводу неопластических поражений органов панкреатодуоденальной зоны. В 57 (86,4 %) случаях использовали двухэтапный подход к хирургическому лечению. При выполнении восстановительного этапа операции использовали модели ПДР по Child и Whipple. Позадиободочно гастроэнтероанастомоз (ГЭА) разместили у 18 (27,3 %) больных. В 14 (21,2 %) случаях нами была произведена пилоросохраняющая резекция желудка. При формировании панкреатоэнтеростомии использовали вирсунгоеюностомию «duct-to-mucosa» (n = 18), панкреатоеюностомию «конец в конец» (n = 41) и «конец в бок» (n = 7). Частота ранних осложнений после ПДР составила 39,4 %, а летальность 7,6 %. В структуре осложнений 73,1 % случаев были определены несостоятельностью панкреатоэнтероанастомоза и гастростазом. Сокращение общего числа осложнений и летальности после панкреатодуоденальной резеции сопряжено с оценкой состояния паренхимы поджелудочной железы, выбором варианта панкреатоеюноанастомоза, расположением гастроэнтероанастомоза по отношению к поперечноободочной кишке, накоплением опыта работы клиники. Доп.точки доступа: Кутовой, А.Б.; Снисарь, А.В.; Пелех, В.А.; Родинская, Г.А.; Кутовой, М.А.; Люлька, В.И.