Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Фадєєнко Г. Д., Нікіфорова Я. В., Черелюк Н. І.
Заглавие : Як проводять антигелікобактерну терапію в Україні (за даними аналізу Українського реєстру "Hp-EuReg — Ukraine")
Параллельн. заглавия :The ways of antihelicobacter therapy in Ukraine (based on the data of analysis of the Ukrainian Registry Hp-EuReg — UKRAINE)
Место публикации : Сучасна гастроентерологія. - 2018. - № 5. - С. 37-43 (Шифр СУ10/2018/5)
Примечания : Бібліогр.: в кінці ст.
Предметные рубрики: Пантопразол
MeSH-главная: HELICOBACTER -- HELICOBACTER
БАКТЕРИЙ ВЫВЕДЕНИЕ ИЗ ОРГАНИЗМА -- BACTERIAL SHEDDING
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОТОКОЛЫ -- CLINICAL PROTOCOLS
ВИСМУТ -- BISMUTH
УКРАИНА -- UKRAINE
Аннотация: Мета — оцінити ситуацію з діагностикою і лікуванням інфекції Helicobacter pylori в Україні та їх відповідність до сучасних міжнародних рекомендаційМатеріали та методи. Проведено аналіз даних 500 хворих із захворюваннями шлунково-кишкового тракту, асоційованими з інфекцією H. pylori, які занесено в період із 2013 р. до 26.10.2018 р. в Український реєстр «gfadeenko» у рамках багатоцентрового проспективного дослідження «Hp-EuReg — UKRAINE», ініційованого Європейською групою з вивчення інфекції H. pylori та мікробіоти (EHMSG). Усім пацієнтам проводили антигелікобактерну терапію (АГБТ).Результати. Серед нозологій, щодо яких призначали АГБТ, переважали хронічний гастрит — 73,7 % та виразкова хвороба дванадцятипалої кишки — 23,3 %. Найпоширенішими методами первинної діагностики інфекції H. pylori є гістологічний (50,8 %), серологічний (26,7 %) та швидкий уреазний тест (19,5 %). Тривалість АГБТ у 15,4 % випадків становила 7 днів, у 37,6 % — 10 днів, у 47,0 % — 14 днів. Найчастіше у схемах АГБТ призначали інгібітор протонної помпи пантопразол (80,5 %). Для контролю ерадикації активно використовують стул-тест із визначенням антигену H. pylori в калі (90,5 %), неактивно — гістологічний метод (5,7 %) та уреазний дихальний тест (1,9 %). У 2,9 % випадків використано серологічний метод, що є суттєвою діагностичною помилкою. Ефективність ерадикації при призначенні стандартної потрійної терапії становила при 7-денному курсі — 53,5 %, при 10-денному — 68,2 %, при 14-денному — 75,0 %. При застосуванні потрійної терапії з додаванням вісмуту трикалію дицитрату (ВТД) рівень ерадикації при 7-денному курсі досяг 71,4 %, при 10-денному — 92,6 %, при 14-денному — 94,1 %Висновки. Виявлено недотримання рекомендацій експертів Маастрихту V щодо тривалості АГБТ і контролю ерадикації. Найчастіше у схемах АГБТ призначають пантопразол, що зумовлено наявністю поліморбідності у більшості хворих та ризиком міжлікарських взаємодій. Установлено недостатню ефективність 7-денної потрійної терапії та субоптимальну ефективність 10- та 14-денних схем потрійної АГБТ та 7-денних схем потрійної АГБТ із додаванням ВТД. Додавання ВТД до 10- та 14-денних схем потрійної терапії сприяє підвищенню ефективності ерадикації (понад 90 %), тому цей спосіб оптимізації АГБТ є актуальним в Україні

Доп.точки доступа:
Нікіфорова, Я. В.; Черелюк, Н. І.