Вид документа : Статья из журнала
Шифр издания :
Автор(ы) : Горшкова А. Є.
Заглавие : Результати застосування препаратів селену в комплексному лікуванні пацієнтів, хворих на хронічний генералізований пародонтит
Место публикации : Укр. стоматол. альманах. - Полтава, 2019. - № 4. - С. 5-10 (Шифр УУ33/2019/4)
Примечания : Бібліогр. в кінці ст.
MeSH-главная: ПЕРИОДОНТА БОЛЕЗНИ -- PERIODONTAL DISEASES
ДЕСЕН БОЛЕЗНИ -- GINGIVAL DISEASES
СЕЛЕН -- SELENIUM
ВИТАМИН A -- VITAMIN A
Аннотация: Лечение хронического генерализованного пародонтита остается достаточно сложной медицинской проблемой. В последнее время внимание ученых привлекает микроэлемент селен, который является компонентом селензависимой глутатионпероксидазы. Препараты, содержащие селен, положительно влияют на клиническое течение заболеваний, процесс кровоснабжения тканей пародонта и состояние антиоксидантной защиты. Цель – повысить эффективность лечения пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом путем использования препаратов селена. Материалы и методы исследования. Для решения поставленных задач было обследовано 90 больных хроническим генерализованным пародонтитом в возрасте от 27 до 43 лет. Все пациенты обследованы по стандартной схеме с регистрацией жалоб, сведений об анамнезе жизни, объективных данных, а также показателей специальных индексов: гигиенического состояния полости рта проводили с помощью индексов Silness-Loe, Stellard, состояния тяжести гингивита с помощью индекса РМА, индекс кровоточивости десен по H.R. Muhlemann, A.S. Mazor, пародонтальный индекс, индекс потребности в лечении болезней пародонта – CPITN. Результаты и обсуждение. Пациентам первой группы проводили лечение хронического генерализованного пародонтита по традиционной схеме. Пациентам второй группы проводили лечение хронического генерализованного пародонтита по аналогичному алгоритму, дополнительно использовали масляный раствор ретинола ацетата, местно был применен a-токоферола ацетат, аскорбиновую кислоту – путем ультрафонофореза. Для лечения пациентов третьей группы применяли дополнительно минеральный комплекс «Селен активный». В первой группе снизился индекс Silness-Loe до 0,74 ± 0,06 (на 63,9%; p 0,001), во второй – до 0,61 ± 0,07 (на 69,8%; p 0,001), наиболее значительные изменения произошли у пациентов третьей группы – до 0,21 ± 0,01 (на 89,6%; p 0,001).Индекс Stellard также существенно (p 0,001) снизился в первой группе с 2,14 ± 0,09 до 0,79 ± 0,07, во второй – с 2,11 ± 0,09 до 0,81 ± 0,04, в третьей – с 2,10 ± 0,09 до 0,60 ± 0,03. Индекс зубного камня снизился у пациентов первой группы до 0,26 ± 0,01 (p 0,001), второй – 0,24 ± 0,01 (p 0,001), третьей – 0,21 ± 0,01 (p 0,001). После проведенного лечения индекс кровоточивости по Muhleman H.R. составил 1,01 ± 0,06 у пациентов первой группы, 0,61 ± 1,58 – у пациентов второй группы и 0,21 ± 0,02 – у пациентов третьей группы. Пародонтальный индекс показал улучшение клинической картины у пациентов первой группы – 0,99 ± 2,28, второй – 0,67 ± 0,04, а наиболее существенные изменения произошли у пациентов третьей группы – 0,24 ± 0,02. Индекс потребности в лечении болезней пародонта – CPITN в первой группе снизился с 2,45 ± 0,10 до 1,01 ± 0,02, во второй – с 2,41 ± 0,10 до 0,75 ± 0,04, в третьей – с 2,38 ± 0,10 до 0,45 ± 0,04. Индекс PMA после лечения у пациентов третьей уменьшился с 61,43 ± 1,98 до 18,35 ± 0,49. Улучшение состояния тканей пародонта произошло у всех пациентов, обратившихся за помощью, но у пациентов третьей группы изменения были более существенными, что свидетельствует об эффективности применения предложенной схемы лечения. Выводы. Включение препаратов селена в схему комплексного лечения хронического генерализованного пародонтита значительно повышает эффективность лечения, что определяется улучшением клинического течения данного заболевания.